美布噻嗪Mebutizide
更新时间：2025-06-21 00:36:35一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（苯并噻二嗪衍生物类利尿剂）
- 来源与性状
美布噻嗪是一种合成的苯并噻二嗪衍生物，属于低效能利尿药，化学结构含磺胺基团。其作用机制与同类药物类似，通过抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻同向转运体，减少NaCl的重吸收，从而增加尿液排出量。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。噻嗪类利尿剂未列入麻醉药品、精神药品或毒性药品范畴，故归类为普通处方药。
- 临床价值
替代药（A）。噻嗪类利尿剂在高血压治疗中作为首选药（如氢氯噻嗪），但美布噻嗪因临床使用较少，多作为替代药物用于特定患者群体（如合并水肿或轻度高血压），或与其他药物联用。
二、核心功效与临床应用
- 利尿作用
通过抑制肾小管对Na⁺和Cl⁻的重吸收，减少血容量，用于治疗轻至中度水肿（如心源性或肝源性水肿）。
- 降压作用
早期通过减少血容量降低血压，长期使用可扩张外周血管，适用于原发性高血压的联合治疗。
- 抗尿崩症作用
通过减少尿量及缓解口渴症状，用于肾性尿崩症或垂体性尿崩症（对加压素无效者）。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 电解质紊乱：低钾血症、低钠血症、低镁血症。
- 代谢异常：高尿酸血症（可能诱发痛风）、血糖升高（慎用于糖尿病患者）。
- 其他：胃肠道反应（恶心、腹泻）、光敏性皮疹。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重肾功能不全（肌酐清除率＜30 mL/min）、低钾血症未纠正、磺胺类药物过敏。
- 相对禁忌：妊娠期、痛风病史、糖尿病、肝硬化腹水（需监测电解质）。
重要提示
美布噻嗪的具体临床数据（如剂量、药代动力学）需参考最新药品说明书或专业文献。实际用药应严格遵循医嘱，定期监测电解质及肾功能。