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膀胱神经肌肉功能障碍,不可归类在他处者Neuromuscular dysfunction of bladder, not elsewhere classified

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码GC01.4

关键词

索引词Neuromuscular dysfunction of bladder, not elsewhere classified、膀胱神经肌肉功能障碍,不可归类在他处者、膀胱功能障碍、神经源性膀胱功能障碍、神经源性膀胱、神经源性膀胱NOS、膀胱神经病变、神经源性膀胱功能障碍NOS、无抑制性神经源性膀胱,不可归类在他处者、无抑制性神经源性膀胱、反射性神经源性膀胱,不可归类在他处者、神经源性膀胱伴上运动神经元损害、反射性神经源性膀胱、神经原性膀胱伴上运动神经元损伤、弛缓性神经源性膀胱,不可归类在他处者、膀胱麻痹、神经源性膀胱伴下运动神经元损害、无张力膀胱、弛缓性神经源性膀胱、自主性膀胱、自主神经源性膀胱、弛缓性运动神经源性膀胱、弛缓性感觉神经源性膀胱、迟缓性神经原性膀胱、非反射性神经原性膀胱、膀胱植物神经病变、神经原性膀胱麻痹、神经原性膀胱无力、神经原性膀胱伴下运动神经元损伤、膀胱轻瘫、无张力性神经原性膀胱、无张力神经原性膀胱、自主神经原性膀胱、膀胱松弛、迟缓性神经源性膀胱 [possible translation]、迟缓性膀胱神经病变 [possible translation]、膀胱自主神经病变 [possible translation]、膀胱无张力 [possible translation]、神经源性膀胱无力 [possible translation]、膀胱无力 [possible translation]、神经源性膀胱麻痹 [possible translation]、非反射性神经源性膀胱 [possible translation]、膀胱麻痹 [possible translation]、膀胱松弛 [possible translation]、非反射性膀胱神经病变 [possible translation]、麻痹性膀胱 [possible translation]、膀胱无张力、迟缓性神经源性膀胱、膀胱无力、神经源性膀胱无力、神经源性膀胱麻痹、非反射性神经源性膀胱、麻痹性膀胱、膀胱自主神经病变、迟缓性膀胱神经病变、非反射性膀胱神经病变、低张膀胱、膀胱低张力、膀胱括约肌松弛、膀胱括约肌弛缓、膀胱括约肌麻痹、肌神经低顺应性膀胱,与器官有关的、逼尿肌括约肌功能失调、膀胱张力过高、膀胱高渗、膀胱高张力、高张力膀胱、神经源性膀胱萎缩、神经原性膀胱萎缩
同义词Neurogenic bladder dysfunction NOS、bladder dysfunction、neurogenic bladder NOS、neurogenic dysfunction of the urinary bladder、neuropathic bladder、neuropathy of bladder
缩写NBD

(GC01.4) 膀胱神经肌肉功能障碍,不可归类在他处者的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 尿频
    • 患者感到需要频繁地排尿,白天和夜间均可发生(高,70%-90%)。
  2. 尿急
    • 突然且强烈的排尿欲望,难以忍耐(高,70%-90%)。
  3. 急迫性尿失禁
    • 无法控制的尿液排出,通常伴随尿急感(中,50%-70%)。
  4. 排尿困难
    • 排尿时感觉费力或尿流细弱(高,70%-90%)。
  5. 间歇性排尿
    • 尿流中断或断续(中,50%-70%)。
  6. 反射性排尿
    • 无意识地自动排尿(中,50%-70%)。

其他可能症状

  1. 下腹部胀满不适
    • 感觉膀胱区域有持续性的胀满感(低,20%-40%)。
  2. 尿不尽感
    • 排尿后仍有尿意,感觉未完全排空(低,20%-40%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 残余尿量显著增加
    • 超声检查或导尿法测得的残余尿量明显增多(高,70%-90%)。
  2. 逼尿肌收缩功能异常
    • 尿流动力学检查发现逼尿肌收缩力减弱或过度活动(高,70%-90%)。
  3. 逼尿肌-括约肌协同失调
    • 尿流动力学检查显示逼尿肌收缩与括约肌松弛不协调(中,50%-70%)。

非典型体征

  1. 尿道压力异常
    • 尿道压力测定显示尿道压力增高或降低(低,20%-40%)。
  2. 膀胱容量异常
    • 通过超声或膀胱造影发现膀胱容量减少或增大(低,20%-40%)。

实验室与影像学特征

  1. 尿常规
    • 可能因合并感染出现白细胞增多、红细胞增多等炎症表现(阳性率:约30%-50%)。
  2. 尿培养
    • 尿路感染常见,尿培养可能检出细菌(阳性率:约30%-50%)。
  3. 尿流动力学检查
    • 显示逼尿肌收缩力减弱或过度活动、膀胱顺应性异常、尿道压力异常等(异常率:约80%-90%)。
  4. 超声检查
    • 显示残余尿量增加、膀胱壁增厚或小梁形成等(异常率:约70%-80%)。
  5. 膀胱造影
    • 可见膀胱形态异常、膀胱容量异常等(异常率:约50%-70%)。

注:临床表现因神经系统损伤的程度和部位而异。某些患者可能主要表现为储尿期症状(如尿频、尿急),而另一些患者可能主要表现为排尿期症状(如排尿困难)。部分患者可能同时存在逼尿肌收缩力减弱和协同失调。详细的诊断需结合病史、体检及辅助检查结果进行综合评估。

条目膀胱颈梗阻GC01.0
条目膀胱瘘,不可归类在他处者GC01.1
条目膀胱憩室GC01.2
条目非创伤性膀胱破裂GC01.3
条目膀胱神经肌肉功能障碍,不可归类在他处者GC01.4
条目新生儿肾或膀胱出血KA83.6
条目膀胱痛MF52
条目其他特指的膀胱疾患GC01.Y
条目未特指的膀胱疾患GC01.Z