慢性肾脏病1期Chronic kidney disease, stage 1
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Chronic kidney disease, stage 1、慢性肾脏病1期、eGFR（肾小球率过滤）正常或升高（>90ml/min/1.73m²）、CKD[慢性肾脏病]1期、慢性肾衰竭1期、慢性肾功能不全（CKD1期）、慢性肾病1期、慢性肾功能不全1期
同义词chronic renal failure, stage 1、CKD - [chronic kidney disease] stage 1、normal or increased eGFR (>90 ml/min/1.73m²)
慢性肾脏病1期的核心症状与体征
症状（主观感受）
由于慢性肾脏病1期患者的肾小球滤过率（eGFR）正常或轻度升高（≥90毫升/分钟/1.73平方米），绝大多数患者在此阶段无明显症状。可能出现以下非特异性表现：
- 尿液异常：
- 尿中泡沫增多（提示微量白蛋白尿）（约30%-50%）
- 夜尿增多（约10%-20%）
- 全身不适：
- 轻度疲劳感（约5%-15%）
- 食欲减退（约3%-8%）
体征（客观检测结果）
通过系统检查可发现的异常表现：
- 尿液检查：
- 微量白蛋白尿（30-300mg/g肌酐）（约30%-50%）
- 镜下血尿（需排除尿路感染等非肾性因素）（约10%-20%）
- 血压监测：
- 体格检查：
- 下肢凹陷性水肿（需排除心源性等其他因素）（约5%-10%）
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血肌酐水平正常（男性：0.7-1.3mg/dL；女性：0.6-1.1mg/dL）（约95%-100%）
- eGFR≥90ml/min/1.73m²（约95%-100%）
- 尿液检查：
- 尿白蛋白/肌酐比值（UACR）30-300mg/g（约30%-50%）
- 尿沉渣可见畸形红细胞（提示肾小球源性）（约10%-20%）
- 影像学检查：
- 超声显示双肾形态、大小正常（皮质厚度≥10mm）（约90%-95%）
- 影像学主要用于评估基础病因（如多囊肾、肾结石等）
注：慢性肾脏病1期以肾损伤标志物（蛋白尿/血尿）伴eGFR正常为特征，临床症状缺乏特异性。糖尿病（UACR≥30mg/g）、高血压（BP≥140/90）等是主要危险因素，推荐高危人群每6-12个月监测UACR和eGFR。