未特指的大肠埃希菌肠道感染Unspecified Intestinal infections due to Escherichia coli
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Intestinal infections due to Escherichia coli、未特指的大肠埃希菌肠道感染、大肠埃希菌肠道感染、大肠杆菌性肠道感染、大肠埃希菌引起的细菌性结肠炎、大肠埃希菌引起的细菌性小肠炎、大肠埃希菌小肠炎，其他方面未特指
别名大肠埃希氏菌肠炎、大肠杆菌肠胃炎、大肠埃希氏菌性腹泻、大肠杆菌腹泻
未特指的大肠埃希菌肠道感染的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹泻：
- 急性起病，多表现为水样便至带血丝或脓血便（高，70%-90%）。
- 严重者可能出现血性腹泻（较少见，10%-30%）。
- 腹痛：
- 多为痉挛性疼痛，程度因个体差异而异（常见，50%-70%）。
- 恶心、呕吐：
- 伴随腹泻出现，尤其在急性期（常见，40%-60%）。
- 发热：
- 体温升高，通常为低热至中等热度（常见，40%-60%）。
其他可能症状
- 里急后重：
- 排便不尽感，多见于直肠受累的病例（较少见，10%-30%）。
- 全身不适：
- 疲劳、乏力等非特异性症状（较少见，10%-30%）。
- 脱水和电解质紊乱：
- 重症病例可能出现口渴、尿量减少、皮肤干燥（较少见，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部压痛：
- 腹部触诊可及弥漫性或局部压痛（常见，50%-70%）。
- 肠鸣音活跃：
- 脱水体征：
- 口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性下降（较少见，10%-30%）。
非典型体征
- 腹部胀气：
- 肛门刺激征：
- 排便频繁导致肛周皮肤红肿（较少见，10%-30%）。
- 并发症相关体征：
- 肠梗阻：腹部膨隆、呕吐、停止排气排便（罕见，<10%）。
- 全身性感染：寒战、高热、心动过速（罕见，<10%）。
实验室与影像学特征
- 粪便常规检查：
- 白细胞增多：粪便中可见白细胞（较少见，10%-30%）。
- 红细胞增多：提示出血性腹泻（较少见，10%-30%）。
- 细菌培养：
- 大肠埃希菌阳性：粪便培养可分离出致病菌（常见，60%-80%）。
- 血液检查：
- 白细胞计数增高：外周血白细胞轻度升高（常见，50%-70%）。
- 电解质紊乱：血钾、钠等异常（较少见，10%-30%）。
- 影像学表现：
- 腹部X线：非特异性肠胀气（较少见，10%-30%）。
- 腹部超声：肠壁水肿或肠腔积液（较少见，10%-30%）。
注：临床表现因致病亚型、宿主免疫状态及感染阶段而异。未特指的大肠埃希菌肠道感染可能涵盖不同致病机制（如产毒素型、侵袭型等），因此症状和体征的严重程度与出现频率存在较大差异。免疫力低下者或儿童更易出现重症表现。
