其他装置、植入物或移植物导致的损伤或损害，不可归类在他处者Injury or harm arising from other device, implant or graft, not elsewhere classified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury or harm arising from other device, implant or graft, not elsewhere classified、其他装置、植入物或移植物导致的损伤或损害，不可归类在他处者
别名植入物并发症、移植物并发症、内假体问题、植入材料引发的问题、体内装置引起的不良反应
其他装置、植入物或移植物导致的损伤或损害，不可归类在他处者（NE83）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 植入部位或周围区域出现持续性或间歇性疼痛，可能因炎症、感染或机械性刺激引起（常见，50%-70%）。
- 肿胀感或局部发热：
- 患者自觉植入区域肿胀或皮肤温度升高（常见，60%-80%）。
- 功能障碍：
- 受损区域的功能受限主观感受，如关节活动时疼痛、动作受限感等（常见，40%-60%）。
其他可能症状
- 全身不适：
- 发热、乏力、食欲减退等非特异性全身症状，提示可能存在广泛感染或其他并发症（较少见，10%-20%）。
- 感觉异常：
- 麻木、刺痛或异样感，尤其是在神经分布区（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部炎症反应：
- 红肿、温度升高、压痛及脓性分泌物（常见，60%-80%）。
- 植入物外露或移位：
- 通过X线、CT或MRI检查可见植入物位置改变或表面暴露（常见，30%-50%）。
- 组织坏死：
- 周围软组织或骨骼出现缺血性坏死，表现为局部皮肤变黑、溃疡形成（常见，20%-40%）。
非典型体征
- 窦道形成：
- 感染严重时可形成窦道，有脓液排出（较少见，5%-10%）。
- 淋巴结肿大：
- 区域淋巴结增大，提示存在感染或免疫反应（较少见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 细菌培养阳性（检出率：约40%-60%）：从伤口分泌物或血液中分离出致病菌。
- 血常规：
- 白细胞计数增高（阳性率：约70%-90%）：特别是中性粒细胞比例上升，提示急性炎症反应。
- C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）：
- CRP升高（阳性率：约80%-95%），ESR加快（阳性率：约80%-95%）：反映体内炎症水平。
- 影像学表现：
- X线、CT或MRI异常（异常率：约80%-95%）：显示植入物移位、骨质破坏或软组织脓肿形成。
注：临床表现因植入物类型、患者个体差异及具体损伤机制而异。某些情况下，症状和体征可能较为隐匿，需结合详细的病史采集和辅助检查综合判断。
