双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作Bipolar type I disorder, current episode depressive, mild

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码6A60.3

路径

06 精神、行为或神经发育障碍

6A60 - 6A8Z 心境障碍

6A60 - 6A6Z 双相及相关障碍

6A60 双相I型障碍

6A60.3 双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作

关键词

索引词Bipolar type I disorder, current episode depressive, mild、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作、双相情感障碍，目前为轻度或中度抑郁发作、双相I型障碍，当前轻度抑郁发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴忧郁特征、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴季节特征、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状和忧郁特征、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状和季节特征、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状和快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴忧郁特征和季节特征、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴忧郁特征和快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴忧郁特征，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴季节特征和快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴季节特征，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、忧郁特征和季节特征、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、忧郁特征和快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状和忧郁特征，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、季节特征和快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状和季节特征，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状和快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴忧郁特征、季节特征和快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴忧郁特征和快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴季节特征和快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、忧郁特征、季节特征和快速循环、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、季节特征和快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、忧郁特征和快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、忧郁特征和季节特征，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴忧郁特征、季节特征和快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，伴突出的焦虑症状、忧郁特征、季节特征和快速循环，目前为围产期发作、双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作，其他症状未特指

同义词bipolar affective disorder, current episode mild or moderate depression

缩写BPI-轻度抑郁、双相I-轻度抑郁

别名双相I型障碍-轻度抑郁、双相Ⅰ型障碍-轻度抑郁、双相I型障碍-轻度抑郁发作、双相I型障碍-轻度抑郁状态、双相I型障碍-轻度抑郁期

双相I型障碍，目前为轻度抑郁发作的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

一、诊断标准

金标准：

必须条件（确诊依据）：
患者至少经历过一次躁狂发作或混合性发作。
当前表现为轻度抑郁发作，持续至少两周时间，且每天大部分时间内符合以下症状中的至少5项，其中至少包括情绪低落或兴趣减退中的一项：

情绪低落或兴趣减退
睡眠模式改变（失眠或过度睡眠）
食欲变化（显著增加或减少）
精力下降
自我评价过低
注意力不集中
反复出现死亡念头

排除其他医学疾病导致的情绪问题。

支持条件（临床与流行病学依据）：

典型临床表现：
持续的情绪低落和兴趣减退。
伴随其他多种症状，如注意力集中困难、自我价值感下降、睡眠和食欲改变等。
家族史：直系亲属中有双相障碍病史。
生活事件：近期有重大负面事件或长期压力状态。
季节性规律：部分患者的抑郁症状具有季节性规律，如冬季加重。

阈值标准：

符合“必须条件”中的所有条目即可确诊。
若无明确的躁狂发作史，需结合详细的临床评估和病史记录，确保排除其他可能的诊断。

二、辅助检查

心理评估工具：

汉密尔顿抑郁量表（HAM-D）：
异常意义：得分越高表示抑郁程度越重。轻度抑郁通常得分在8-16分之间。
年轻躁狂评定量表（YMRS）：
异常意义：用于评估躁狂症状，若得分较低且符合抑郁症状，则支持当前为轻度抑郁发作。

神经影像学检查：

功能磁共振成像（fMRI）：
判断逻辑：显示大脑边缘系统功能异常，前额叶-边缘系统的连接受损。
正电子发射断层扫描（PET）：
判断逻辑：显示大脑某些区域（如杏仁核、海马体）的代谢活性降低。

脑电图（EEG）：

判断逻辑：轻度抑郁发作患者的脑电图可能显示异常慢波活动，但特异性不高。

精神科访谈：

详细病史采集：
判断逻辑：了解患者的个人和家族病史、生活事件、症状持续时间和严重程度，有助于确诊。

三、实验室检查的异常意义

血液检查：

甲状腺功能检查：
异常意义：排除甲状腺功能异常导致的情绪问题。甲状腺功能亢进或减退均可引起类似抑郁的症状。
全血细胞计数（CBC）：
异常意义：排除贫血或其他血液疾病导致的症状。
电解质和肝肾功能检查：
异常意义：排除电解质紊乱或肝肾功能异常引起的症状。

尿液检查：

毒品筛查：
异常意义：排除药物滥用导致的情绪波动。

炎症标志物：

C反应蛋白（CRP）：
异常意义：虽然不是特异性指标，但高水平的CRP可能提示炎症反应增强，与抑郁症的发生有关联。

激素水平检测：

皮质醇水平：
异常意义：皮质醇水平升高可能与应激反应和情绪调节障碍有关。

四、总结

确诊核心依赖于患者的历史记录和临床表现，特别是躁狂发作史和当前的抑郁症状。
辅助检查以心理评估工具和神经影像学为主，帮助确认诊断并排除其他潜在的医学原因。
实验室检查主要用于排除其他可能导致类似症状的医学疾病，确保诊断的准确性。

权威依据：《美国精神病学协会》发布的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)及相关科学研究成果。