可卡因有害性使用模式Harmful pattern of use of cocaine
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Harmful pattern of use of cocaine
同义词cocaine abuse、可卡因滥用 [possible translation]
别名嗑药、吸食可卡因、毒瘾、白粉依赖、古柯碱滥用
可卡因有害性使用模式（6C45.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 中枢神经系统症状：
- 情绪高涨、思维活跃、好动、健谈，警觉性和活动度显著增加（高，70%-90%）
[[2]]。
- 强烈振奋感、欣快、感知觉增强，可能出现幻觉或妄想（高，70%-90%）
[[2]]。
- 呼吸循环系统症状：
- 呼吸困难、胸闷、气短、呼吸急促、心动过速、心悸等（中，30%-50%）
[[4]]。
- 大剂量可卡因引发呕吐、震颤、肌肉痉挛、抽搐（中，30%-50%）
[[7]]。
- 其他症状：
- 反复鼻吸可卡因导致鼻粘膜损伤，伴鼻出血或疼痛（低，10%-30%）
[[8]]。
- 长期滥用后出现胸痛、咳嗽或呼吸困难（低，10%-30%）
[[9]]。
其他可能症状
- 依赖特征：
- 强烈心理依赖，停用后出现戒断综合征，表现为抑郁、焦虑、疲乏、食欲亢进、强烈渴求（中，30%-50%）
[[3]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 中枢神经系统体征：
- 精神运动性激越、定向力障碍、急性精神病性行为（如被害妄想）（高，70%-90%）
[[2]]。
- 震颤、肌阵挛、腱反射亢进（高，70%-90%）
[[2]]。
- 呼吸循环系统体征：
- 血压升高（收缩压>140 mmHg）、窦性心动过速（心率>100次/分）（中，30%-50%）
[[4]]。
- 肺部听诊呼吸音粗糙或干啰音（中，30%-50%）
[[4]]。
- 其他体征：
- 鼻中隔穿孔或鼻鞍畸形（低，10%-30%）
[[8]]。
- 皮下气肿、颈胸部握雪感（低，10%-30%）
[[9]]。
非典型体征
- 消化系统体征：
- 肠缺血相关腹部压痛或肌卫（低，10%-30%）
[[2]]。
实验室与影像学特征
- 实验室检查：
- 尿液中苯甲酰爱康宁（可卡因主要代谢物）检测阳性（检测窗口期2-4天）（高，70%-90%）
[[10]]。
- 影像学表现：
- 胸部CT显示纵隔气肿或气胸（低，10%-30%）
[[9]]。
- 心电图显示ST-T改变或室性心律失常（中，30%-50%）
[[4]]。
注：临床表现因个体差异、使用剂量和方式等因素而异。长期使用者可能出现严重的躯体和精神并发症，需要综合评估和治疗。