某些特指的单神经病Certain specified mononeuropathies
更新时间：2025-05-27 22:53:33
关键词
索引词Certain specified mononeuropathies、某些特指的单神经病
别名糖尿病性单一神经病变、糖尿病伴颅、肢或干神经功能障碍、糖尿病伴肌萎缩、糖尿病性肌萎缩、颈部单一神经病变、耳大神经病变、枕大神经病变、膈神经病变、膈神经功能障碍、膈神经麻痹、脊髓神经炎症，不可归类于他处者
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
某些特指的单神经病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
某些特指的单神经病（Certain specified mononeuropathies）是指特定部位的单一周围神经发生病变所导致的一系列症状。该类疾病主要表现为受损神经支配区域的感觉异常、肌力减退或肌肉萎缩等，根据受累神经的不同，其临床表现和体征亦有所差异。这些病症通常具有较为明确的定位价值，在神经系统疾病的诊断中占据重要位置。
病因学特征
- 局部因素：包括但不限于创伤、缺血、物理性损伤（如压迫、切割伤）、肿瘤浸润以及医源性损伤（如手术并发症）等直接作用于某条神经，引发局部炎症反应或机械性损害，从而造成单神经病的发生。
- 代谢性疾病：糖尿病是单神经病的常见病因之一，长期高血糖状态可导致微血管病变及神经纤维脱髓鞘改变；此外，维生素B族缺乏症也可能诱发此类病症。
- 感染性疾病：病毒（例如带状疱疹病毒）或细菌感染（如莱姆病螺旋体在早期可能侵犯单条神经）能够引起特定神经的炎症或直接损伤，进而产生相应的单神经病症状。
- 免疫介导机制：某些自身免疫性疾病（如血管炎）可通过免疫复合物沉积或淋巴细胞介导的炎症反应破坏神经结构，尽管这类疾病更常表现为多发性神经病变，但少数情况下可局限于单一神经。
- 遗传性因素：部分单神经病具有家族聚集倾向（如遗传性压力易感性神经病），提示遗传背景的影响，但具体的基因变异位点及发病机制仍需进一步研究。
病理机制
- 神经传导障碍：由于外伤或慢性疾病导致的轴突变性、髓鞘脱失及再生延迟，可干扰神经信号传递，表现为相应区域的感觉或运动功能障碍。
- 炎症反应：局部炎症因子释放和免疫细胞浸润可加重神经损伤，并可能形成瘢痕组织阻碍神经修复。
- 血供不足：缺血引起的单神经病中，神经元和支持细胞因低灌注导致能量代谢障碍，加速细胞凋亡。
通过上述分析可以看出，某些特指的单神经病涵盖了广泛的原因类别，从急性创伤到慢性代谢紊乱均可涉及其中。准确识别致病因素对于制定合理的治疗方案至关重要。
参考文献：
- 默沙东诊疗手册关于单神经病章节
- 《ICD-11 标准：从神经科角度看功能性疾病》
请注意，以上信息基于当前可获得的公开资料整理而成，具体诊断及处理建议应遵循专业医生指导。