慢性阻塞性肺疾病Chronic obstructive pulmonary disease 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Chronic obstructive pulmonary disease
展开 同义词 COPD - [chronic obstructive pulmonary disease]、COAD - [chronic obstructive airways disease]、COLD - [chronic obstructive lung disease]、chronic airway disease NOS、chronic airways limitation, unspecified、chronic obstructed airway, unspecified、chronic obstructive airway disease, unspecified、chronic obstructive airway, unspecified、obstructive lung disease NOS、Chronic obstructive lung disease NOS、chronic obstructive lung NOS、obstructive pulmonary disease NOS、阻塞性肺疾病NOS、COLD[慢性阻塞性肺疾病]、慢性气道疾病NOS、慢性气道受限，未特指的、慢性气道阻塞，未特指的、慢性阻塞性气道疾病，未特指的、慢性阻塞性肺疾病NOS、慢阻肺NOS、COAD[慢性阻塞性气道疾病]、COPD[慢性阻塞性肺疾病]
展开 别名 慢阻肺、慢性支气管炎合并肺气肿、慢性支气管炎和/或肺气肿、慢性气道疾病
展开 慢性阻塞性肺疾病（CA22）的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
慢性咳嗽 ：
通常为首发症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽更为明显。
常见（70%-90%）。
咳痰 ：
伴随或不伴随咳嗽，咳出白色或黄色粘液痰。
常见（60%-80%）。
气短或呼吸困难 ：
标志性症状，最初仅在体力活动时出现，随后逐渐加重直至静息状态下亦感不适。
常见（80%-95%）。
喘息和胸闷 ：
特别是在用力呼吸时听诊可闻及哮鸣音。
较少常见（30%-50%）。
全身性症状 ：
如体重下降、食欲减退等。
少见（10%-20%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
桶状胸 ：
由于长期过度通气造成胸廓前后径增大，外观呈“桶状”。
常见（60%-80%）。
听诊异常 ：
呼吸音减弱，呼气相延长，可听到干啰音或哮鸣音。
常见（70%-90%）。
发绀 ：
严重缺氧时可见口唇及指甲床呈现青紫色。
较少见（10%-20%）。
非典型体征
杵状指 ：
心率增快 ：
在严重缺氧或合并心功能不全时出现。
较少见（10%-20%）。
实验室与影像学特征
肺功能检查 ：
FEV1/FVC＜70%（使用支气管扩张剂后，根据GOLD诊断标准）。
异常率：约90%-95%。
胸部X线/CT ：
肺野透亮度增高，肺纹理增多，膈肌低平。
异常率：约80%-90%。
动脉血气分析 ：
PaO₂降低，PaCO₂升高（Ⅱ型呼吸衰竭）。
异常率：约60%-80%。
血液检查 ：
红细胞计数和血红蛋白浓度升高（继发性红细胞增多症）。
异常率：约30%-50%。
参考文献 ：《中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》、《Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (GOLD) 2022 Report》等权威指南与研究资料。