其他特指的有机粉尘引起的过敏性肺炎Other specified Hypersensitivity pneumonitis due to organic dust
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Hypersensitivity pneumonitis due to organic dust、其他特指的有机粉尘引起的过敏性肺炎、奶酪清洗工肺、奶酪工人过敏性肺炎、奶酪清洗工病、奶酪工人肺、咖啡工人肺、咖啡工人病、咖啡工人过敏性肺炎 [possible translation]、咖啡工人过敏性肺炎、鱼粉工人肺、皮毛工人肺、谷物处理者病或肺、谷物处理者疾患、谷物处理者病、谷物处理者肺、谷物工人病 [possible translation]、谷物工人病、垂体粉肺、红杉木尘肺或肺炎、红杉锯屑病、木尘肺或肺炎、木尘引起的过敏性肺炎 [possible translation]、木材哮喘 [possible translation]、锯屑哮喘 [possible translation]、木屑哮喘 [possible translation]、木屑肺炎 [possible translation]、木浆工人肺 [possible translation]、木工哮喘 [possible translation]、木工肺 [possible translation]、木尘引起的过敏性肺炎、锯屑哮喘、木材哮喘、木屑哮喘、木屑肺炎、木浆工人肺、木工哮喘、木工肺、Silo Filler病、装仓工病、西-费二氏病、谷物工人职业病、房屋过敏性肺泡炎
缩写CA70Y、Hypersensitivity-Pneumonitis-Due-to-Organic-Dust
其他特指的有机粉尘引起的过敏性肺炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 急性发作：
- 突发高热：体温迅速升高（常见，约70%-90%），寒战常伴随发热（约50%-70%）。
- 干咳：持续性干咳，偶有胸痛（常见，约70%-80%）。
- 呼吸困难：活动后加重（常见，约60%-80%）。
- 慢性经过：
- 体重减轻：非自愿性体重下降（约30%-50%）。
- 食欲减退：进食减少，偶伴恶心（约30%-50%）。
- 乏力：全身疲乏无力（常见，约50%-70%）。
- 全身不适：
- 肌肉疼痛：四肢肌肉酸痛（约20%-40%）。
- 关节痛：多发性关节疼痛（约10%-20%）。
其他可能症状
- 夜间盗汗：睡眠中大量出汗（约10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肺部听诊：
- 双侧湿啰音：听诊时双侧肺野可闻及湿啰音（常见，约60%-80%）。
- 哮鸣音：部分患者可闻及哮鸣音（较少见，约10%-20%）。
- 胸部影像学检查：
- 弥漫性浸润影：胸部X线片或CT扫描显示双侧肺野弥漫性磨玻璃影或小结节影（常见，约70%-90%）。
- 纤维化改变：慢性期可见蜂窝状改变或牵拉性支气管扩张（约20%-40%）。
- 实验室检查：
- 血清特异性IgG抗体阳性：血液检测发现特定抗原的IgG抗体升高（约50%-70%）。
- 淋巴细胞增多：外周血或支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞比例增高（约30%-50%）。
非典型体征
- 杵状指（趾）：手指或脚趾末端膨大（罕见，约5%-10%）。
- 低氧血症：动脉血气分析显示氧分压降低（约20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 特异性IgG抗体阳性：通过血清学检测发现（检出率：约50%-70%）。
- 影像学表现：
- 胸部高分辨率CT（HRCT）：急性期可见弥漫性磨玻璃影，慢性期以纤维化为主（异常率：约70%-90%）。
- 肺功能测试：
- 限制性通气障碍：肺容积减少（常见，约50%-70%）。
- 弥散功能降低：一氧化碳弥散量（DLCO）降低（常见，约50%-70%）。
- 支气管镜检查：
- 支气管肺泡灌洗液分析：淋巴细胞比例增高（＞40%），以CD8+ T细胞为主（检出率：约50%-70%）。
注：临床表现因个体差异、暴露时间和粉尘类型而异。慢性期可进展为肺纤维化，表现为进行性呼吸功能下降。诊断需结合职业/环境暴露史、临床表现、影像学及实验室检查综合判断。