婴儿期皮肤病Dermatoses of infancy
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Dermatoses of infancy
别名婴儿皮肤问题、婴儿皮肤状况、婴儿期皮肤疾病、婴儿期皮肤疾患
婴儿期皮肤病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
婴儿期皮肤病是指在出生后至2岁之间出现的一系列皮肤状况，这些疾病通常由于婴儿皮肤特有的解剖结构、免疫功能和生理状态所引起。婴儿皮肤薄嫩且屏障功能不完善，容易受到外界因素的影响，导致各种皮肤问题的发生。婴儿期皮肤病可以由感染性因素（如细菌、病毒或真菌）、过敏反应、代谢异常或其他非感染性因素引发。
分类特征
根据ICD-11编码系统，婴儿期皮肤病被归类于皮肤疾病章节下的特定子类别，其主要涉及以下几种具体的皮肤病类型：
- 婴儿尿布皮肤病 (EH40.1)：与长时间穿戴尿布相关的刺激性皮炎。
- 婴儿红皮病 (EH40.2)：表现为全身广泛性红斑和脱屑，常见于早产儿或存在遗传易感性的婴儿。
- 婴儿急性出血性水肿 (EH40.3)：一种罕见但严重的突发性皮肤肿胀及紫癜性疾病。
- 婴儿脂溢性皮炎 (EH40.0)：头皮油腻鳞屑状病变，伴有面部和其他油脂分泌旺盛区域的轻微炎症。
- 其他特指的婴儿期皮肤病 (EH40.Y)：用于描述那些具有明确诊断但未单独列出的皮肤状况。
- 未特指的婴儿期皮肤病 (EH40.Z)：当具体诊断不明时使用的编码。
此外，部分婴儿皮肤病虽然属于该分类体系，但依据其特性被编码到其他章节中，例如婴儿特应性湿疹（EA80.0）、婴儿痤疮（ED80.6）以及婴儿丘疹性肢端皮炎（EA12）等。
病因学特征
- 感染性因素：
- 婴儿皮肤屏障功能较弱，易受病原微生物侵袭，常见的包括金黄色葡萄球菌引起的脓疱疮、肠道病毒所致的手足口病等病毒感染。
- 过敏性/免疫相关因素：
- 遗传背景下的特应质倾向增加了发生过敏性疾病的风险，如异位性皮炎、荨麻疹等。
- 环境因素：
- 外界物理化学刺激物接触史（洗涤剂残留、尿液浸泡）是造成尿布区皮肤损害的重要原因。
- 气候变化亦可能诱发或加重某些类型的皮肤炎症。
- 营养与代谢状态：
- 一些维生素缺乏症（如核黄素缺乏）可能导致特殊形态的口腔黏膜病变；锌缺乏则关联于多种皮肤症状。
- 新生儿高胆红素血症有时伴随有皮肤黄染表现，尽管严格意义上不属于皮肤病范畴，但仍需注意鉴别。
- 先天性/遗传性疾病表现：
- 诸如鱼鳞病、毛囊角化症等遗传性皮肤病可在婴儿早期显现，并持续影响整个生命周期。
病理机制
婴儿期皮肤病的具体发病机制多样，取决于具体的疾病类型。以最常见的几种为例：
- 脂溢性皮炎：过度活跃的皮脂腺分泌结合马拉色菌属酵母菌过度生长共同作用的结果。
- 红皮病：潜在基因缺陷加上外界触发因素导致广泛的表皮细胞更新加速及脱落。
- 急性出血性水肿：确切机理尚不清楚，可能涉及补体系统的异常激活及血管通透性增加。
- 尿布性皮炎：长时间潮湿环境下尿素分解产物刺激皮肤屏障破坏继发细菌或真菌感染。
通过以上信息可以看出，婴儿期皮肤病是一个涵盖广泛、成因复杂的领域，需要儿科医生综合考虑患者个体差异进行精确诊断与处理。