脂肪增生Fat hypertrophy

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(EF02.0)脂肪增生的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部肿块或隆起：

   • 患者可能会发现身体某一部位出现边界清晰、质地柔软至中等硬度的肿块或丘状突起，这些肿块通常无颜色变化也不伴随毛发分布改变[9]。这种症状在长期注射胰岛素的患者中较为常见。

2. 触感异常：

   • 初期病变区域触摸时感觉柔软且富有弹性，随着病情进展，该区域逐渐变得坚实甚至失去弹性[9]。

其他可能症状

1. 血糖控制困难：
   • 如果继续在受影响区域注射胰岛素，则可能出现血糖波动加剧、峰值浓度降低等现象，严重影响治疗效果及生活质量[9]。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮下脂肪组织局部肥大：

   • 体检可观察到皮下脂肪组织局部异常增大，形成界限明显的肿块或隆起[9]。此体征是诊断脂肪增生的重要依据之一。

2. 皮肤外观变化：

   • 受累区域皮肤表面可能呈现橘皮样变或其他形态上的不对称[11]。

非典型体征

1. 轻微瘙痒或轻度疼痛：
   • 少数病例可能会伴有轻微瘙痒或触碰时轻度疼痛[11]。

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实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • B超可以作为首选的影像学检查方法，帮助确认脂肪组织的异常增生情况[6][7]。其阳性预测值较高，有助于早期诊断。

2. MRI检查：

   • MRI能够更准确地评估脂肪组织的具体分布及范围，对于鉴别诊断具有重要意义[8]。通过T1加权像和T2加权像，可以清晰显示脂肪增生部位的特点。

3. 组织病理学检查：

   • 通过活检取得病变部位的样本进行显微镜下观察，可见脂肪细胞体积增大（肥大）伴周围结缔组织排列紊乱[9]。

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注：上述信息主要基于ICD-11编码EF02.0下的定义及相关文献整理而成，实际临床表现可能因个体差异而有所不同。[9][11]