大肠虚寒证（TM1）Large intestine deficiency cold pattern (TM1)
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Large intestine deficiency cold pattern (TM1)、大肠虚寒证（TM1）
别名大肠虚冷证、肠寒证、大肠阳气不足证、大肠寒虚证
大肠虚寒证（TM1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹泻：
- 表现为大便次数增多，粪质稀薄，甚至呈水样，部分患者可能出现完谷不化的现象（高，70%-90%）。
- 腹痛：
- 多为隐痛，以脐周或下腹部为主，喜暖怕冷，按压后感觉舒适（高，60%-80%）。
- 畏寒肢冷：
- 患者常感到全身寒冷，尤其是四肢末端，且在温暖环境中有所缓解（高，50%-70%）。
- 精神疲倦乏力：
- 自觉精神萎靡、体力下降，活动后加重（中，50%-70%）。
- 食欲下降：
- 饮食量减少，对生冷食物尤其敏感，进食后可能加重腹痛和腹泻（中，40%-60%）。
- 舌淡苔白滑：
- 舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑润（高，80%-90%）。
- 脉沉迟无力：
- 脉象以沉迟无力为主，反映了体内阳气不足的状态（高，70%-80%）。
其他可能症状
- 便秘难解：
- 排便困难，粪便干结或不干但排出无力（中，20%-40%）。
- 肛门下坠感：
- 排便后仍有便意，伴里急后重（低，10%-30%）。
- 小便清长：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部触诊：
- 腹部柔软，轻度压痛，以脐周为著（高，70%-90%）。
- 皮肤表现：
- 面色苍白无华，四肢末梢冰冷（高，70%-90%）。
- 舌象：
- 舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑润（高，80%-90%）。
- 脉象：
非典型体征
- 肛门指检：
- 其他消化系统体征：
实验室与影像学特征
- 常规检查：
- 血常规：可见白细胞计数正常或偏低，血红蛋白水平可能降低（中，30%-50%）。
- 电解质：低钾血症较为常见（低，10%-30%）。
- 大便常规：
- 粪便常规检查可能显示脂肪球增多，提示吸收不良（中，30%-50%）。
- 影像学检查：
- 腹部超声：一般无特异性改变，但可以排除其他器质性疾病（中，30%-50%）。
- 结肠镜检查：黏膜颜色偏淡或轻度水肿，无溃疡及占位性病变（低，10%-30%）。
- 中医诊断：
- 通过望闻问切四诊合参，结合患者的舌脉特点进行综合判断（高，80%-90%）。
注：上述临床表现因个体差异而异，具体诊断需结合患者实际情况由专业医生进行评估。