环球医讯

德克萨斯大学埃尔帕索分校(UTEP)的研究人员发现，减肥药物GLP-1类药物（如Ozempic）可能有助于抑制酒精、阿片类药物、尼古丁和可卡因的滥用问题。这项发表在《精神病学前沿》的研究考察了14.2万名2型糖尿病或肥胖患者，其中约2万名使用了GLP-1药物。研究表明，这些药物可能影响大脑中的奖赏和渴望通路，导致物质使用障碍风险显著降低：酒精使用障碍降低74%、阿片类药物降低69%、尼古丁降低68%、可卡因降低75%。研究人员指出这仅是观察性研究，需要进一步临床试验验证，但这一发现为物质滥用治疗提供了潜在的新方向。

一项发表在《自然医学》期刊的研究显示，新药apitegromab可能帮助使用Ozempic等减肥针剂的人避免肌肉流失导致的"Ozempic臀部"问题。美国研究表明，使用GLP-1类减肥药物减掉的体重中约三分之一来自肌肉而非脂肪。在102名成年人参与的试验中，同时使用apitegromab的人在减脂的同时保留了更多肌肉。专家表示，虽然结果令人鼓舞，但还需要更大规模、更长期的研究来确认其临床效益。文章还介绍了通过力量训练和充足蛋白质摄入来保护肌肉的实用方法，包括举重、阻力带训练、园艺工作等多种日常可行的锻炼方式。

德克萨斯A&M大学研究人员开发了一种AI设计的分子开关CODS，利用咖啡因在活细胞内快速分离工程蛋白质并按需触发细胞反应。该系统可精确控制基因活性、程序性细胞死亡和CAR T细胞功能，为构建更安全可控的基因和细胞疗法提供了创新途径。这项突破性研究将AI蛋白质设计与常见小分子结合，标志着可编程医学的重要进展，有望解决细胞疗法中的安全控制难题，为未来精准医疗开辟新方向。

Owkin宣布与赛诺菲达成为期多年的合作，将共同开发新一代生物制药代理型AI系统，基于Owkin的AI科学家平台K Pro进行五年授权合作。双方自2021年启动9000万欧元战略合作聚焦肿瘤学靶点识别和患者亚群分组，此次合作将扩展至免疫学管线药物定位，Owkin将主导为赛诺菲量身打造端到端的AI驱动生物制药代理，通过整合多模态患者数据与专业生物AI系统，覆盖从早期发现到临床开发的制药价值链全环节，旨在加速药物研发决策流程并提升精准度，标志着制药行业向嵌入式人工智能应用的重大转变。

本研究考察了心血管疾病老年患者根据术前是否患有轻度认知障碍的术后12个月认知结果，发现50%的患者符合术后轻度认知障碍标准，与术前发生率(45.5%)相比表现出较高的诊断稳定性。术前已存在认知障碍的患者在工作记忆、执行功能、视觉记忆和命名能力方面出现显著下降，而术前认知正常组仅在言语记忆方面下降。研究还发现估计智商、APACHE-II评分和术后虚弱是预测术后认知变化轨迹的重要变量，这表明术前神经心理学评估对识别高风险患者至关重要，有助于临床医生制定更个性化的术后护理方案，对提高老年心血管手术患者的生活质量具有重要临床意义。

根据美国心脏协会发表在《循环》杂志上的最新科学声明，预计到2050年，十分之六的美国女性将至少患有一种类型的心血管疾病，其中包括心脏病、心力衰竭、心房颤动和中风。报告指出，随着高血压、糖尿病和肥胖等健康因素的增加，女性和女孩面临的心脏病和中风威胁正大幅增长，近32%的2-19岁女孩可能在2050年患有肥胖症。美国心脏协会强调，通过优先考虑最佳健康，包括四个健康行为（饮食更好、更活跃、戒烟和获得健康睡眠）和四个健康因素（管理体重、控制胆固醇、管理血糖和管理血压），即"生命必需八大要素"，是减少心血管疾病患病率最有效的方法。

本文深入分析了制药行业销售模式的革命性转变，重点探讨礼来公司（Lilly）如何通过垂直整合的软件系统直接向消费者销售处方减肥药Zepbound。文章揭示这种新模式不仅提供了更便捷的药物获取途径，还通过绕过传统保险基础设施和药品福利管理商(PBMs)，以每月299-449美元的显著低价直接向患者提供药物，远低于其1086美元的标价。作者作为医疗专业人士，在肯定透明定价优势的同时，也警示了缺乏医生全面监督可能带来的风险，特别是对于高风险药物，引发了关于临床防护措施如何在消费者直接购买药品的模式中得以维持的重要讨论，对医疗健康行业的未来发展具有深远意义。

美国退伍军人事务部(VA)的远程肾脏健康计划通过创新的中心-辐射模式，有效连接城市肾脏病专家与农村地区的退伍军人，解决了偏远地区专科医疗资源匮乏的难题。最新研究显示，参与该计划的退伍军人死亡率显著降低15%，且更可能获得指南推荐的规范药物治疗，大大延缓了肾病进展。近30%的VA医疗注册退伍军人居住在农村，他们常伴有糖尿病、高血压等加速肾损伤的慢性疾病，而远程医疗使他们无需长途跋涉即可获得专业肾脏护理，为地理隔离患者提供了生命线，证明了专科远程医疗服务不仅能提高可及性，更能产生优于传统面对面诊疗的实际临床效果。

一项发表在《美国医学会杂志·网络开放》的突破性研究揭示，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类药物在减重和糖尿病治疗之外，可能为肥胖或2型糖尿病的乳腺癌患者带来显著临床获益。弗吉尼亚联邦大学主导的回顾性研究显示，使用GLP-1药物的患者乳腺癌复发风险降低且生存率提升，其作用机制或与体重调控、心血管健康改善相关。研究人员强调需开展更长期追踪研究，同时建议患者在医生指导下谨慎使用这类药物，避免肌肉流失以保障癌症治疗效果，该发现为代谢疾病合并癌症患者的综合管理开辟了新路径。

本文详细介绍了2026年即将生效的医疗保险D部分和医疗保险优势计划的四项重要变更，包括D部分自付费用上限提高、医疗保险处方药支付计划更新、优势计划福利可能缩减以及可供选择的优势计划数量减少，同时解释了医疗保险开放注册期的相关信息，帮助老年人了解这些变化如何影响其医疗保障和财务规划，以便做出最适合自身健康需求的保险选择。