环球医讯

临终清明现象指一些痴呆症患者在生命最后阶段突然恢复被认为早已丧失的心智能力，这一现象挑战了我们对大脑与意识关系的传统理解。研究人员通过视频记录和多学科合作正试图揭开这一神秘现象的面纱，其发现不仅可能改写神经退行性疾病的认知理论，还可能为临终关怀提供新思路，并触及意识本质这一哲学与科学的根本问题，引发对大脑功能恢复机制和生命终末期心理体验的深度思考。

辛辛那提大学研究显示，尽管临床语音转文本AI能显著减少医生记录时间，但其可靠性仍存疑。内莉·埃尔萨耶德副教授的研究指出五大关键风险：不一致的披露和同意实践、口音和言语障碍导致性能下降、临床环境噪音影响准确性、缺乏人工审核导致错误未被发现，以及错误责任归属不明确。研究强调，必须有人工审核环节确保AI生成文本的准确性，才能使语音转文本系统的益处远超风险。

瑞典隆德大学领导的一项具有里程碑意义的研究证实，将干细胞衍生的多巴胺前体细胞移植到帕金森病患者大脑是可行的，八名患者参与的首项临床试验显示，随访第一年未观察到与移植细胞相关的严重副作用，患者临床状况保持稳定且多数减少了多巴胺能药物使用量，这标志着帕金森病再生医学方法的重要进展，为基于干细胞的疗法持续临床开发提供了支持，该研究结果已发表在《自然医学》杂志上，代表了40年前在隆德开创的使用多巴胺细胞修复大脑方法的新发展，该疗法由人胚胎干细胞衍生的多巴胺能神经元前体组成，移植后能在大脑中成熟为产生多巴胺的神经细胞，为帕金森病治疗带来新希望。

一项随机安慰剂对照试验发现，尽管高剂量欧米伽-3补充剂能够到达大脑并显著提高欧米伽-3水平，但在两年内未能改善认知功能或阿尔茨海默病生物标志物，即使在携带ApoE4基因的受试者中也是如此；研究显示单纯依靠补充剂无法提供预期的神经保护作用，专家建议将欧米伽-3作为健康生活方式的一部分，结合运动、良好睡眠和高纤维摄入，而非依赖"快速解决方案"。

Antares Therapeutics与诺华公司达成一项潜在价值高达19亿美元的战略合作协议，旨在攻克历史上难以靶向的癌症治疗靶点。根据协议条款，Antares将立即获得1.05亿美元预付款，并有资格获得最多18亿美元的后续款项，涵盖项目选择权行使、研发进展、监管审批及商业里程碑等多个阶段。该公司还将获得全球净销售额低两位数范围的分层特许权使用费。合作将利用Antares专有的药物发现平台，针对"难以成药"的肿瘤靶点开发小分子靶向药物，Antares将主导前期研究工作直至诺华行使选择权。Antares计划在2026年将其主导肿瘤学项目推进至人体测试阶段，同时继续独立推进其癌症药物研发管线。该公司于2025年6月从Scorpion Therapeutics分拆成立，在Scorpion以最高25亿美元向礼来出售药物项目后获得1.77亿美元融资支持。

本文深入探讨了"临终清醒"这一医学现象，即痴呆症患者在生命末期突然恢复认知能力的现象。文章解释了这一现象的定义、发生率及与"矛盾性清醒"的区别，分析了科学家对这种在神经退行性疾病患者中短暂恢复意识状态的可能解释，并强调了了解这一现象对家属的重要意义——帮助他们理解这是死亡过程的自然部分，而非病情好转，从而更好地把握与亲人最后相处的宝贵时光，避免不必要的医疗干预，同时获得情感上的安慰与告别机会。

泽西岛正开展一项临床医学试验，测试通过智能戒指和大腿贴片持续监测射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者对静脉铁剂治疗反应的新方法，该技术可连续14周追踪患者活动量和生理指标，突破传统六分钟步行测试的单一时间点局限性，特别关注70-90岁老年患者的数字健康需求，数字泽西已投入20万英镑支持这项研究，专家认为这将使泽西岛在数字健康技术领域处于前沿地位，利用技术改善健康结果已成为全球趋势。

美国食品药品监督管理局（FDA）发布了关于新药临床试验申请（IND）中化学、制造和控制（CMC）信息的指南文件，详细阐述了IND申请中CMC部分应包含的药物物质、药物产品、安慰剂配方、标签信息及环境评估等要求。FDA特别强调了对首次人体I期临床试验申请的简化措施，指出申办方可减少不必要的CMC信息提交，将申请准备时间缩短最多12个月，这一举措旨在支持创新疗法尽快提供给患者同时确保患者安全，对全球医药研发企业具有重要指导意义，是药品研发监管领域的重要规范性文件。

一项针对转移性胰腺癌患者的临床试验显示，革命医药公司(Revolution Medicines)开发的实验性药物daraxonrasib（de-RAK-son-ra-sib）几乎使患者的中位总生存期翻倍，达到13.2个月，而化疗组仅为6.7个月。尽管该药物尚未获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准，但FDA已授予扩大使用权限，允许符合条件的晚期患者通过"同情用药"途径获取。医生预计该药物可能在几个月内获得完全批准，有望成为胰腺癌治疗的重大突破，为这一预后通常较差的癌症带来新的希望。

北德克萨斯阿尔茨海默病研究中心的临床核心作为该中心的枢纽，致力于推动阿尔茨海默病及相关痴呆症的创新性多学科研究。该核心通过整合真实世界数据，特别是在神经退行性变新免疫疗法方面的数据，招募高心脏代谢风险和早期症状期的多样化人群，收集生物样本和数据，并促进研究合作。其创新方法包括扩展ATN框架纳入血管因素和α-突触核蛋白、收集创新血管测量指标、应用虚拟大脑技术、采用AI分析语音记录以及创建"大脑脆弱性指数"，以提高阿尔茨海默病的诊断精度和预防能力。该核心汇集北德克萨斯900多万人口的多样化样本，利用德克萨斯大学西南医学中心在神经科学、心脏病学和数据科学领域的优势，通过与生物标志物与影像学核心、数据管理核心及Lyda Hill生物信息学系的合作，应用生成式人工智能和计算神经科学方法，开发预防和治疗神经退行性疾病的新途径。