环球医讯

一项2期临床试验的初步数据表明，实验性药物DR10624在为期12周的研究中显著降低了79名严重高甘油三酯血症患者的甘油三酯水平超过60%并减少肝脏脂肪63%，显示出对代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)的治疗潜力。该药物作为同时作用于FGF21、胰高血糖素和GLP-1受体的三重激动剂，可能重新定义脂质管理方案，尤其适用于同时患有2型糖尿病或MASLD等代谢合并症的患者，但试验规模较小且仅限中国内地参与者，需要更广泛的全球研究来确认其长期临床价值。药剂师可以期待这一新型药物补充现有脂质管理策略，解决心血管代谢护理中的重大未满足需求。

一项关于德国创伤救治的新研究表明，到2030年，需要治疗的老年人伤者数量将大幅增加，而专业医护人员却日益短缺。当前，老年人骨折的快速专业治疗直接关系到患者能否恢复行动能力、是否会永久受限甚至能否存活。研究指出，德国41%的县区医院结构不稳定，30分钟内到达创伤中心的覆盖率已存在大面积缺口。德国创伤外科协会提出四项关键措施：确保密集的创伤救治网络、建立综合急诊中心、打破门诊与住院界限、以及通过减少官僚主义和增加数字化支持来缓解医护人员短缺问题，以保障未来创伤救治的质量和可及性。该研究基于2010-2019年医院数据、752名专家调查和专家研讨会，呼吁及时采取行动应对人口老龄化带来的医疗挑战。

本文系统综述了老年人轻度认知障碍(MCI)的特征、诊断框架及管理策略。MCI是一种常见于老年人的认知状态，表现为超出年龄和教育水平预期的记忆、注意力和认知功能下降，但日常活动不受显著影响。MCI每年向痴呆转化率约为10%，是正常衰老与痴呆之间的过渡阶段，其中遗忘型和多域型MCI向阿尔茨海默病转化风险较高。文章详细介绍了MCI的诊断方法，包括神经心理学测试、神经影像学和生物标志物检测，以及预防和治疗策略，如避免毒素、减轻压力、实施身心锻炼和使用抗氧化剂等。研究强调，由于全球老年人口增长，特别是亚洲地区老龄化加速，MCI发病率将上升，目前尚无确切治愈方法，需进一步研究MCI病因及向痴呆转化的风险因素，以找到更有效的预防和治疗策略。

本文探讨了三类老年人可能不需要的医疗常规：可能无需切除的日光性角化病皮肤病变、许多老年患者可以安全停用的左甲状腺素药物，以及风险可能超过益处的结肠镜检查。研究表明，75岁以上人群重复进行结肠镜检查的益处微乎其微；对于没有皮肤癌病史的患者，日光性角化病发展为皮肤癌的几率不到千分之一；而许多患有亚临床甲状腺功能减退症的老年人，其甲状腺激素水平会自行恢复正常，无需终身服药。文章强调了在高龄情况下重新评估医疗风险与益处的重要性，指出医疗决策应基于个体情况而非盲目遵循惯例，避免不必要的治疗负担。

澳大利亚墨尔本大学、澳大利亚眼科研究中心和加文医学研究所联合开展的研究揭示了年龄相关性黄斑变性(AMD)的分子亚型差异。通过对100多名AMD患者的皮肤细胞重编程为视网膜细胞进行研究，科学家发现具有网状假性玻璃膜疣的患者展现出独特的生物学特征，表明不同形式的AMD可能在分子水平上属于不同疾病。这一发现为个性化眼科治疗铺平道路，未来医生可根据患者的具体AMD类型选择最有效的治疗方法，有望改善全球数亿患者的视力保护和生活质量，推动医学界从"一刀切"治疗模式向精准医疗转变。

本文探讨了老年人可能无需进行的三项医疗常规检查，包括可能不需要切除的常见皮肤病变（日光性角化症）、许多老年患者可以安全停用的甲状腺药物左甲状腺素，以及对75岁以上人群益处有限的结肠镜检查；研究表明，这些常规检查的风险可能大于益处，医学界正重新评估老年患者过度医疗的问题，强调个体化医疗决策的重要性，指出对于许多老年患者，保守观察或停止某些治疗可能是更安全、更有效的选择，这一趋势反映了医学界对"去处方"理念的重视和对老年人医疗实践的重新思考。

本文探讨了三项老年人可能不需要的医疗常规检查：首先，大多数皮肤上的日光性角化症无需去除，因为它们癌变几率极低且治疗可能比病症本身更痛苦；其次，许多患有亚临床甲状腺功能减退的老年人可以安全停用左甲状腺素，因为激素水平往往能自行恢复正常；最后，75岁以上人群进行结肠镜检查的益处微乎其微，而相关风险却随年龄增加，因此继续筛查通常并无必要。

科学家研究发现，乳制品、黄油和奶酪中含有的天然反式脂肪不会增加患心血管疾病或II型糖尿病的风险。研究人员分析了来自欧洲、加拿大和美国数千名参与者的22篇科学论文数据，发现天然反式脂肪在人体内的作用方式与其工业 counterparts 截然不同。与直接导致心脏病的人工化合物不同，乳制品中的脂肪不会对健康构成威胁。专家指出，人们一听到"反式脂肪"就会产生负面联想，但早餐牛奶、酸奶、黄油或奶酪中的天然反式脂肪与工业部分氢化脂肪产生的反式脂肪完全不同，作为均衡饮食一部分的乳制品不会对心脏构成风险。这一研究结果将有助于澄清产品标签政策，避免误导消费者。

南非卫生部门证实该国未发现汉坦病毒病例，但警告季节性流感活动正在全国范围内增加，其中包括甲型流感A(H1N1)pdm09、A(H3N2)和乙型流感。国家传染病研究所(NICD)和卫生官员敦促居民尽早接种疫苗，特别是孕妇、老年人、儿童和慢性病患者等高风险群体。茨瓦内市健康事务市政委员表示，所有初级医疗机构都向居民免费提供流感疫苗，以减轻冬季医疗系统压力并保护脆弱人群，同时强调疫苗可预防感染、降低并发症风险并限制病毒传播。

本文详细介绍了心脏病对女性的特殊风险，指出虽然心脏病常被视为"男性问题"，但所有女性都面临风险。文章解释了冠状动脉心脏病、冠状微血管疾病、心碎综合征和外周动脉疾病等不同类型的心脏病在女性中的表现特点，强调了女性心脏病症状往往不典型且容易被忽视。同时，文章分析了女性心脏病的可控与不可控风险因素，特别指出糖尿病、代谢综合征、精神压力和抑郁对女性心脏健康的影响大于男性，以及妊娠并发症可能带来的长期风险，呼吁女性重视心脏健康保护，及时识别症状并采取预防措施。