环球医讯

一项由新西兰奥克兰大学心理学副教授大卫·莫罗博士领导的新科学综述揭示，短期禁食（约12小时）通常不会影响健康成年人的认知表现。该研究分析了70多项实验数据，涉及约3500名参与者，结果显示禁食者在记忆回忆、决策制定和反应速度等标准化测试中表现与进食者相当，证明大脑比普遍认知更具韧性。但禁食超过12小时可能轻微降低认知能力，且饥饿易引发“暴躁饥饿”现象，导致注意力分散、情绪波动和食物相关思维增加，从而影响功能清晰度。专家强调，间歇性禁食虽可能通过酮症带来健康益处，但不适用于所有人，有医疗状况、体重过轻或饮食失调倾向者需咨询医生，确保方案符合个人身体、心理及日常生活需求。（178字）

英国医学杂志发表的伞状综述系统评估了孕妇使用对乙酰氨基酚与儿童神经发育障碍关联的现有证据，发现多数研究存在方法学缺陷和偏见，无法支持对乙酰氨基酚导致自闭症谱系障碍或注意力缺陷多动障碍的因果关系；强有力的分析表明观察到的微弱关联可能源于家庭环境或未测量的混杂因素，而非药物本身作用，全球医学权威机构据此重申了孕期合理使用对乙酰氨基酚的安全性。

贝勒大学Gary R. Elkins博士领导的一项发表在《JAMA Network Open》期刊上的多中心随机临床试验表明，为期六周的自导催眠项目可使绝经后女性的潮热频率和强度降低50%以上，且效果可持续至3个月后。对于有乳腺癌病史的女性，效果更为显著，六周后潮热减少64%。研究还发现，自导催眠能显著改善睡眠、情绪、注意力和整体生活质量，为无法使用激素替代疗法的女性提供了一种安全有效的非药物选择，且可在家中通过音频或应用程序进行，成本相对较低，为更年期症状管理带来突破性进展。

比尔·盖茨主张将阿尔茨海默病血液检测纳入60岁以上美国人的常规体检项目，认为通过早期检测和预防性治疗可以大幅减少这种疾病的影响，使人们能够健康地工作到高龄。他计划向慈善基金会捐赠约1000亿美元，总额预计达2000亿美元，用于攻克阿尔茨海默病等可预防疾病，并指出随着社会老龄化，应对慢性疾病将成为富裕国家的重要任务，而预防阿尔茨海默病将减轻家庭和福利国家的双重压力，同时有助于解决劳动力短缺问题。

美国食品药品监督管理局决定移除更年期激素替代疗法产品上的黑框警告，此举获得妇产科医生的广泛支持。医生们强调，这一过时警告源于20年前有缺陷的妇女健康倡议研究，导致激素疗法使用率暴跌至仅5%，并造成不必要的恐惧。新规将促进医患共享决策，帮助女性安全缓解更年期症状，同时新证据表明激素疗法可降低心血管疾病、骨折及阿尔茨海默病风险，但子宫内膜癌警告仍将保留，专家建议女性咨询专业医疗人员制定个性化方案。

一项发表于《神经病学》期刊的最新研究显示，每日饮酒三杯以上的重度饮酒者发生脑出血的年龄比非重度饮酒者早11年，其脑出血量更大且影像学特征表明脑小血管病更严重；研究分析了1600名脑出血患者数据，发现重度饮酒者深部脑区出血风险翻倍，白质高信号负担显著增加，专家建议将饮酒量限制在每周不超过三杯以降低脑卒中风险并保护心脑血管健康，该结论基于波士顿哈佛医学院团队对高血压、内皮功能障碍等机制的深入分析。

弗吉尼亚州彼得斯堡一名74岁痴呆症患者在万圣节夜因医院未通知家属即办理出院手续而走失街头，导致头部受伤并出现脑部创伤，家属控诉博纳苏尔南区医疗中心严重失职且拒绝提供解释，该事件引发警方发布"失踪高危人员"警报，凸显医疗机构对认知障碍患者出院流程监管的重大漏洞，目前患者虽已送医但需后续检查，家属呼吁加强医疗系统责任机制以避免类似悲剧重演。

美国食品药品监督管理局(FDA)宣布移除更年期激素疗法药物上已存在22年的黑框警告标签，该警告曾提示激素疗法可能增加血栓、心脏病等风险。卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪指出这些警告源于20多年前的研究现已过时，不仅阻碍医生处方还吓退可能受益的女性。FDA强调60岁前开始并在更年期症状出现10年内使用激素疗法风险很小，此举旨在推动循证医学实践，帮助女性更好管理更年期症状，同时FDA跳过常规公开审查程序直接修改标签引发关于决策透明度的讨论。

最新研究揭示创伤性脑损伤（TBI）后失眠问题与大脑白质轴突完整性受损、功能连接中断及脑电图异常模式密切相关，约翰霍普金斯大学医学院团队系统回顾21项研究，分析3176名TBI患者和396名对照者数据，发现较低的分数各向异性（FA）与更严重睡眠障碍相关，特定脑区连接减弱导致睡眠质量下降，而右侧前额叶重复经颅磁刺激可改善症状，该发现为理解TBI后睡眠障碍的神经生物学基础提供了关键证据，对优化临床干预策略和未来研究方向具有重要启示意义，有助于提升患者睡眠管理和康复效果。

日本大阪市立大学研究团队发现，使用lecanemab药物清除阿尔茨海默病患者大脑中的淀粉样蛋白斑块，在短期内并不能改变大脑废物清除功能。研究表明，即使经过治疗，阿尔茨海默病患者的神经损伤已经存在，废物清除功能在短期内无法恢复。这一发现揭示了阿尔茨海默病的复杂性，表明未来治疗可能需要同时针对多种致病途径。研究使用DTI-ALPS指数评估了治疗前后类淋巴系统的变化，结果显示治疗前后无显著差异，提示当患者出现症状时神经损伤和清除系统缺陷已相当严重。