环球医讯

长非编码RNA(lncRNAs)在癌症生物学中扮演关键角色，影响肿瘤形成与进展。与蛋白编码RNA不同，lncRNAs通过表观遗传调控、转录和转录后等途径发挥作用，参与细胞增殖、凋亡抵抗、转移和治疗抵抗等过程。本研究主题探讨lncRNAs作为癌症诊断标志物和治疗靶点的潜力，汇集了关于lncRNAs在癌症发展、药物抵抗、生物标志物验证及靶向治疗等方面的最新研究成果，为开发更有效、个体化的癌症诊疗方案提供科学依据。该研究还强调了高通量测序和生物信息学技术在发现新型lncRNAs方面的突破性进展，以及将这些发现转化为临床应用的重要性。

南非已正式引入来那卡帕韦(LEN)，这是一种每半年注射一次的暴露前预防(PrEP)药物，在临床试验中显示出近100%的HIV预防效果。本文探讨了将行为科学融入HIV预防的重要性，指出仅靠药物创新不足以实现公共卫生目标，必须考虑人们的行为、信仰、风险认知和日常生活现实，才能确保新技术真正发挥作用，避免重蹈新冠疫苗推广时出现的"有药不用"困境。

本文详细阐述了长读长测序技术在准确度、通量和成本方面的显著进步如何使其从专业实验室走向规模化应用，系统比较了短读长与长读长测序技术的优劣势，深入探讨了长读长测序在群体基因组学研究、罕见疾病研究和复杂肿瘤基因组解析三大领域的应用价值，指出随着技术不断发展，长读长测序正从专业工具转变为基因组学的基础技术，将为生物学研究和药物发现带来突破性进展，特别是在捕捉传统方法难以检测的结构变异和表观遗传信息方面具有不可替代的优势。

一项涉及荷兰拉德堡德大学医学中心的国际研究表明，35岁及以上长期进行高强度运动的人群面临更高的心血管疾病风险，尤其是心律失常和冠状动脉钙化。研究聚焦于"大师级"运动员，包括参与自行车、铁人三项和马拉松等运动的业余和精英耐力运动员。新研究促使欧美心脏病学会更新了针对中老年竞技和耐力运动员的医疗指南，强调医生与运动员之间的共同决策，平衡医疗风险与训练目标。

最新发表在《癌症》期刊上的研究发现，终生大量饮酒会显著增加患结直肠癌的风险，尤其与直肠癌的关联更为突出。研究基于美国国家癌症研究所的前列腺、肺、结直肠和卵巢癌筛查试验，分析了超过8.8万名成年人的数据，随访最长20年。结果显示，当前饮酒者中，终生重度饮酒者（平均每周14杯及以上）患结直肠癌的风险比终生轻度饮酒者（每周平均少于1杯）高出25%，而直肠癌风险则高出95%。此外，成年期多年大量饮酒者患结直肠癌的风险比持续轻度饮酒者高91%。令人鼓舞的是，既往饮酒者相较于轻度饮酒者并未显示出增加的结直肠癌风险，且患结直肠腺瘤（癌前病变）的几率更低。科学家认为酒精可能通过乙醛等有毒代谢产物、破坏肠道微生物群或促进炎症来致癌。这些发现进一步支持了限制饮酒以降低癌症风险的公共卫生建议。

巴西圣保罗联邦大学的研究发现，长期食用黄原胶可能导致结肠炎症、肠道菌群变化和肠道屏障完整性丧失。黄原胶是一种广泛使用的食品添加剂，用于调整冰淇淋、酸奶、蛋糕等食品的稠度，也用于吞咽困难患者的饮品中。研究显示，在实验模型中，连续10周摄入黄原胶会引起肠道炎症，增加淋巴细胞浸润，上调Claudin-2蛋白表达，破坏肠道屏障完整性，并提高促炎细胞因子IL-1β和TNF-α水平。此外，研究还解释了黄原胶与美国早产儿坏死性小肠结肠炎的关联，2012年有22名新生儿在食用添加黄原胶的配方奶粉后出现肠道炎症，至少三名婴儿因此死亡。该研究证实了黄原胶与肠道炎症之间的因果关系，为食品添加剂的安全评估提供了重要依据。

根据发表在《疼痛医学》杂志的研究，以色列一项针对1093名慢性疼痛患者的回顾性队列研究表明，静脉注射利多卡因在长期治疗中显示出良好的安全性，严重不良事件发生率较低。研究发现，虽然接受超过50次输注的患者出现严重不良事件的风险显著增加（OR=12.58），但单次输注的风险并不随时间累积。研究支持利多卡因长期连续治疗的内在安全性，建议对有心血管基础疾病患者加强心脏监测，并对高频使用者进行定期风险-效益再评估，以优化慢性疼痛的非阿片类治疗方案。

以色列一家疼痛诊所2014至2022年进行的回顾性队列研究表明，静脉注射利多卡因治疗慢性疼痛具有良好的安全性，严重不良事件发生率较低。研究分析了1093名患者接受的15820次输注数据，发现虽然累积输注次数超过50次的患者发生严重不良事件的风险显著增高（比值比12.58），但单次输注的风险并未随时间增加。研究确定了心血管疾病是严重不良事件的显著预测因素，建议对有特定心血管基础疾病（如缺血性心脏病和传导异常）的患者加强心脏监测，并对高频率使用者进行定期风险-效益评估，以确保长期治疗的安全性。

一项来自美国西北医学中心的研究表明，对于需要治疗失败生物二尖瓣的患者，经导管瓣中瓣(ViV)和再次手术性二尖瓣置换(SMVR)在30天预后方面效果相当，但5年后SMVR在生存率和血流动力学方面显著优于ViV。该回顾性研究分析了2004-2023年间229例患者数据，SMVR组5年死亡率为20.3%，显著低于ViV组的40.9%，且平均二尖瓣跨瓣压差更低(5.3 vs 9.8 mm Hg)。研究专家指出，对于ViV术后效果不佳的患者应尽早考虑手术干预，而不应等到瓣膜严重失效，这对临床决策具有重要指导意义。

一项最新国际研究发现，长期坚持耐力运动能够显著增强老年人的免疫系统功能，尤其能提升自然杀伤细胞（NK细胞）的适应性和效率，并改善身体的炎症调控能力。研究人员对平均年龄64岁的受试者进行了对比分析，结果显示，多年规律锻炼者的免疫细胞更擅长平衡炎症反应、更高效地利用能量，且对压力的抵抗更强。该研究为健康老龄化提供了新依据，表明终身运动可能是维持强大免疫系统的最有效方式之一。