环球医讯

麻省总医院布里格姆医疗保健系统发表在《PLOS One》的研究揭示，长期超重比单一时点的身体质量指数(BMI)更能预测心血管疾病风险，且这一效应在年轻人中尤为显著。研究追踪136,498名超重参与者平均16.7年发现，35岁以下女性若长期暴露于超重状态，心血管疾病风险增加60%，而35-50岁女性和35-65岁男性分别增加27%和23%，50岁以上女性和65岁以上男性则无显著关联。该研究表明减轻体重可能有效降低心血管风险，为临床干预提供了重要科学依据，强调了针对年轻人群体重管理的紧迫性。

本文探讨了长期高强度耐力运动对心脏，特别是右心室的潜在损伤机制，提出运动可能导致右心室结构性改变和心律失常，形成“运动性致心律失常性右心室心肌病”，并分析了其病理生理、遗传与血流动力学因素，强调早期识别与临床管理的重要性。

本研究分析了米泊美生长期治疗对家族性高胆固醇血症患者心血管事件的影响。结果显示，使用米泊美生可显著降低纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)患者的主要不良心血管事件发生率，包括心肌梗死、缺血性中风、冠状动脉血运重建等。该药物通过抑制载脂蛋白B-100合成，有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平，为难以通过传统疗法控制的HoFH患者提供了重要治疗选择。研究基于随机对照试验的开放标签扩展数据，通过独立委员会裁定确认了心血管事件的显著减少，为这一罕见遗传性血脂异常疾病提供了新的治疗证据。

一项针对 389 名患者的长期开放标签扩展研究发现，Attruby（acoramidis）在转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病（ATTR-CM）中显著降低了全因死亡风险 44.7% 和心血管死亡风险 49.3%，同时维持了患者生活质量，且未发现新的安全性问题。该药物于 2024 年 11 月获批，是一款口服小分子转甲状腺素蛋白稳定剂，月批发采购成本为 19,790 美元。研究结果在 2026 年美国心脏病学会年会上公布，并发表于《JAMA Cardiology》。

德累斯顿工业大学进行的RELAZA2长期研究显示，基于微小残留病（MRD）的早期干预治疗可有效延缓或预防骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）患者的疾病复发。该研究是全球首个MRD触发的前瞻性研究，证实了分子标志物指导的治疗策略能够显著影响疾病进程，为白血病治疗提供了新的方向，标志着预防性治疗已正式纳入白血病临床管理实践。

文章探讨了在长期照护环境中如何通过改善用餐体验来支持老年人的认知健康。随着“银发浪潮”到来，认知健康成为重要议题。注册营养师可以通过促进社交互动、鼓励自主选择和感官刺激，将用餐转变为促进认知功能的活动。文章还讨论了设计友好的用餐环境、克服实施障碍，并强调了以患者为中心的护理在提升老年人生活质量和延缓认知衰退中的关键作用。

本文详细阐述了长期每日服用维生素D补充剂对身体的多重影响，包括增强骨骼强度、改善免疫系统功能、提升肌肉功能与平衡、促进情绪与大脑健康，以及可能降低某些慢性疾病风险；文章指出，对大多数健康成年人而言，在推荐剂量范围内长期服用维生素D是安全的，但强调不应超过每日4000国际单位的安全上限，并建议根据个人情况（如地理位置、肤色、户外活动时间等）调整剂量，特殊人群应在医生监督下服用。

长期每日服用益生菌可带来多方面健康益处，包括改善肠道微生物平衡、增强免疫系统功能、减轻感冒症状、改善皮肤健康状况以及可能帮助体重管理。研究表明，特定益生菌菌株如嗜酸乳杆菌和双歧杆菌等对不同健康问题有特定效果。然而，益生菌并非适合所有人，免疫系统受损者和重症患者需谨慎使用。选择益生菌时应关注特定菌株、适当剂量和产品质量，最好在医疗专业人员指导下使用，以获得最佳健康效果。

加州大学戴维斯分校健康中心与凯撒医疗集团联合开展的研究表明，长期暴露于PM2.5细颗粒物空气污染与语义记忆功能显著下降存在关联。该研究追踪分析了740名53至94岁非裔美国成年人17年的数据，发现即使排除年龄、教育程度、收入和婚姻状况等干扰因素，高PM2.5暴露水平仍与较低的语义记忆测试得分相关，其影响甚至超过10年正常老化带来的认知衰退。研究揭示了环境污染对大脑健康老化的潜在影响，特别是对美国非裔群体这一阿尔茨海默病高风险人群具有重要公共卫生意义。

这项探索性观察性横断面研究旨在调查爱尔兰都柏林长期无家可归成年人（LTHA）中认知障碍（CI）的患病率及其领域特异性神经心理学特征，并将其与基于人群的常模数据及匹配的居住对照组进行比较。研究将深入评估参与者一生中遭受创伤性脑损伤（TBI）和重复性头部撞击（RHI）的暴露情况，并探讨认知障碍与脑结构测量指标、神经退行性血液生物标志物以及血脑屏障完整性多模态评估之间的关联，以阐明无家可归者中认知障碍的潜在生物学基础。最终，研究将评估参与者中符合创伤性脑病综合征（TES）临床诊断标准的比例，为这一脆弱群体的认知健康提供关键见解。