结核病疫苗与分子疗法
结核病仍然是全球重大健康问题,每年导致超过百万人死亡。需要有效的结核病疫苗和更短的治疗方案来终结全球流行病。一种比卡介苗(BCG)保护效力更强、能够预防青少年和成人发病的新型结核病疫苗对于全球消除结核病至关重要。当前的病原体靶向抗生素策略进展不足,必须通过改进疫苗接种、新疗法或联合方案来增强免疫抵抗。宿主导向疗法近年来作为潜在治疗策略受到关注,通过增强保护性免疫并减少感染和抗生素治疗的长期组织损伤。此类免疫疗法也有助于治疗结核病合并感染和共病,如HIV、SARS-CoV-2感染和2型糖尿病。多种宿主导向分子疗法正在临床试验中评估作为抗生素辅助治疗。最近有效疫苗的希望重现,多项结核病疫苗候选进入2b期和3期试验,有效性数据即将公布。然而,尽管过去二十年疫苗候选、平台和宿主导向疗法不断发展,但尚无一种被称为“魔法子弹”或“神奇药物”。对保护性抗原、宿主-病原体相互作用以及肉芽肿水平细菌清除的不完全理解是主要障碍。目前进入1期临床试验的新疫苗候选极少,需要发现新候选以确保疫苗管线强劲。寻找疫苗介导保护的免疫相关性和识别分子疗法可安全靶向以消除肉芽肿中分枝杆菌的宿主途径是必要的。感染谱和肉芽肿

