过量食用海鲜导致的砷性脑病:一例病例报告
本病例报告详细描述了一名39岁女性因长期每日过量食用海藻零食(2-3份)及频繁摄入海鲜(每周4-5餐)导致尿砷水平异常升高至144µg/L,引发进行性认知障碍、定向力丧失及功能性衰退的罕见案例。通过排除感染、自身免疫、代谢及结构性病因,并结合砷形态分析技术,确认症状源于无毒有机砷的膳食暴露而非有毒无机砷中毒。患者在严格避免相关饮食后认知功能显著恢复(蒙特利尔认知评分从入院18分升至出院29分),尿砷水平降至正常,无需螯合治疗。该案例深刻揭示了临床实践中解读尿砷检测结果的关键原则:必须结合详细饮食史、区分砷形态种类,避免将海鲜摄入导致的良性尿砷升高误判为中毒,从而防止不必要的医疗干预,为神经内科和职业医学领域提供了重要诊断参考。

