环球医讯

一项发表于《神经学开放获取》的研究表明，牙周病和龋齿与缺血性中风及主要不良心血管事件风险显著相关。研究基于社区动脉粥样硬化风险研究的5986名参与者数据，发现牙周病伴龋齿者缺血性中风发病率达10.0%，风险比高达1.86；该组合与血栓性及心源性栓塞性中风风险增加密切相关。定期牙科护理可显著降低牙周病风险（比值比0.71），提示改善口腔健康应纳入中风预防策略，这对全球心血管疾病防控具有重要临床意义。

最新独立研究发现，流感或新冠感染后的数周内心肌梗死或中风风险显著升高，而HIV等慢性感染则增加长期心血管疾病风险。研究系统回顾了155项高质量研究，显示实验室确诊流感后一个月内心肌梗死风险增加4倍、中风风险增加5倍；新冠感染后14周内两种风险均增加3倍且持续一年。HIV感染者心肌梗死风险增加60%，丙肝感染者心肌梗死风险增加27%，带状疱疹患者心肌梗死风险增加12%。研究强调炎症在心血管疾病发展中的关键作用，建议加强流感、新冠和带状疱疹疫苗接种可能有助于降低心血管疾病总体发生率，特别是对已有心血管疾病或风险因素的成年人更为重要。

在2025年经导管心血管治疗会议（TCT）公布的ShortCUT和VICTORY两项多中心随机对照试验中，针对严重钙化冠状动脉病变，切割球囊和高压非顺应性球囊导管在30天支架最小面积及支架扩张率等主要终点上均达到血管内冲击波碎石术（IVL）的非劣效性标准，手术成本显著降低（每靶血管节省超3000美元），并发症发生率相当，且球囊策略准备时间更短，为临床提供了更具成本效益的血管准备替代方案，但专家建议需更长期随访数据进一步验证其远期疗效。

加拿大心血管学会发布最新指南，将射血分数非降低性心力衰竭统一界定为射血分数保留与轻度降低两类，强烈推荐SGLT2抑制剂与盐皮质激素受体拮抗剂用于降低心衰住院风险，对血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂和GLP-1受体激动剂给出有条件建议；指南强调临床医生可在等待射血分数检测结果期间立即启动疾病修饰治疗，突破诊断延迟障碍，为全球心衰治疗提供简化路径，同时详述了药物作用机制、临床证据及监测要点，对肥胖合并心衰患者的GLP-1受体激动剂应用提出具体方案。

最新德国人群队列研究证实，代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）是主要不良心血管事件（MACE）和全因死亡的独立风险因素，全球30%成年人患病；研究显示MASLD患者MACE风险增加62.3%，扩展MACE风险上升44.0%，全因死亡风险比达1.55，且该疾病呈现多系统疾病特征，高血压、血脂异常和糖尿病等传统风险因素无法完全解释其心血管危害机制，强调临床需加强对心血管高风险人群的MASLD筛查并深入研究其病理机制。

伯明翰大学最新研究证实，食用富含黄烷醇的食物（如可可、浆果、苹果和茶叶）能有效保护男性血管健康，减轻长时间连续久坐的负面影响。研究发现连续坐两小时会导致血管功能显著下降，而摄入高黄烷醇可可饮料可完全防止这种损伤，且效果不受个体体能水平影响。该研究首次证明黄烷醇能有效预防久坐引发的血管功能障碍，为现代久坐人群提供了简单可行的健康保护策略，建议在久坐期间结合摄入高黄烷醇食物与短暂活动以增强长期心血管健康。

一项发表在《神经影像学杂志》的最新研究显示，放射组学技术应用于脊髓MRI可提供比传统视觉评估更为精确和敏感的多发性硬化症病理评估。研究团队对2966名多发性硬化症患者和41名健康对照者进行分析，识别出12个显著放射组学特征，其中4个与患者自评疾病步数（PDDS）、手部灵巧测试（MDT）及步行速度测试（WST）等残疾指标密切相关。该技术能有效区分复发缓解型与进展型多发性硬化症亚型，并追踪疾病进展，表现优于传统MRI特征，但在将数学特征转化为临床实用信息方面仍面临挑战，需通过更多研究优化其在疾病管理中的应用。

格莱美获奖乡村音乐歌手卡莉·皮尔斯（Carly Pearce）在29岁时被诊断出心包炎，她通过积极自我倡导和健康管理将这一心脏状况转化为生活的一部分而非负担。节目中，她与奥运单板滑雪冠军肖恩·怀特（Shaun White）分享了先天性心脏病的应对经验，纽约大学朗格尼健康中心（NYU Langone Health）心脏病专家苏尼尔·拉奥（Sunil Rao）博士详细解读了女性冠状动脉疾病的隐匿症状、预防措施及2025年预防心脏病学的突破性进展，强调每40秒就有一名美国人发生心脏病发作的严峻现实，呼吁公众重视早期筛查、健康生活方式及睡眠管理，提醒心脏疾病是男女头号杀手但多数可防可治。

最新研究表明，夜间睡眠时暴露在强光下可能与全球主要死因——心血管疾病风险增加密切相关。研究发现，在最亮条件下睡觉的人，心力衰竭风险增加56%，冠状动脉疾病风险增加32%，中风风险增加28%。该研究通过腕戴设备跟踪近8.9万人在2013-2022年间近1300万小时的夜间光线暴露数据，并平均追踪9年健康结果，是迄今为止关于光线暴露与心血管疾病风险关联的最大规模研究。专家指出，光线会干扰人体昼夜节律，影响褪黑素分泌，可能导致血压升高、血栓形成等心血管问题，建议睡前四小时减少屏幕使用、关闭不必要的灯光，并保持规律作息。

最新独立研究发现，流感或新冠等急性病毒感染后数周内，心脏病发作与中风风险显著升高，其中流感后一个月内心脏病发作风险增加四倍、中风风险增加五倍，新冠感染后14周内风险增加三倍且持续一年；HIV等慢性感染则导致长期心血管风险上升，如HIV感染者心脏病发作风险高60%，丙肝感染者高27%，带状疱疹患者高12%。研究通过荟萃分析52,000余篇文献得出，炎症与凝血机制可能是关键诱因，专家建议加强流感、新冠及带状疱疹疫苗接种以降低心血管事件风险，尤其对已患心血管疾病或高风险人群更具临床意义。