环球医讯

加州大学圣地亚哥分校的科学家发现，通过检测血液中一种名为磷酸化tau 217（p-tau217）的蛋白质，可以在痴呆症状出现前25年就预测风险。研究对2766名老年女性进行了长达25年的追踪，发现p-tau217水平较高的女性未来患轻度认知障碍或痴呆的风险显著增加。该生物标志物在70岁以上女性、携带APOE ε4基因变异以及接受雌激素加孕激素治疗的女性中预测能力更强。研究结果发表在《JAMA Network Open》上，为早期预防和监测提供了新途径。

哥伦比亚大学研究人员对约500万人的健康数据进行了一项大规模研究，发现高血压治疗中一个简单改变——优先使用噻嗪类利尿剂而非ACE抑制剂作为初始治疗药物，可显著降低心脏病发作、中风和心力衰竭风险约15%，并减少多种副作用。研究估计，若全面采用这一治疗策略，可预防约3100起重大心脏相关事件，对公共健康具有重大意义。该研究发表在《柳叶刀》期刊上，为高血压治疗指南提供了强有力的科学依据，表明医学决策应基于高质量数据而非传统习惯，有望改变全球高血压治疗实践。

现代饮食中盐分摄入过多已成为严重健康问题，过量钠会升高血压、增加心脏病和中风风险。科学家开发出一种新型盐替代品，由75%氯化钠和25%氯化钾组成，在保持咸味的同时减少钠含量、增加钾，有助于降低血压。美国国立心肺血液研究所支持的研究团队在秘鲁进行了为期三年的试验，结果表明使用该替代盐的人群平均血压明显下降，高血压发病率降低，且未发现明显副作用。但慢性肾病患者需谨慎使用。研究强调，保持心脏健康还需结合健康饮食、运动等综合措施。

一项新研究表明，通过增加体育活动、戒烟和克服社交孤立等简单生活方式改变，可预防全球超过半数的痴呆症病例；研究指出高达45%的痴呆症与可改变因素相关，但仅靠提高认识不足以促进行为改变，需要更具吸引力、个性化和社区驱动的方法才能有效降低风险，而结合风险评估与结构化教育的干预措施在3年内使可改变风险因素改善了26%，这些发现为痴呆症预防策略提供了重要科学依据。

根据《柳叶刀-健康长寿》发表的最新研究，高达45%的痴呆症病例与可改变的因素相关，包括生活方式、健康状况和环境。研究表明，增加身体活动、戒烟和克服社交孤立等简单生活方式改变可以减少全球半数以上痴呆症的发病风险。研究人员发现，肌肉力量低下且体脂过高的患者（称为肌肉减少性肥胖）患痴呆症风险更高，而单纯的肥胖在肌肉力量保持良好时与风险增加无关。科学家警告称，中年听力损失、高胆固醇、抑郁、高血压、缺乏身体活动、糖尿病等多种风险因素会增加痴呆症风险，而仅靠提高公众意识不足以带来持久的行为改变，需要更具参与性、个性化和社区驱动的方法来有效预防痴呆症。

南卡罗来纳医科大学的研究揭示了肺癌治疗中的一个关键问题：生物标志物检测的延迟比医生预想的要严重得多。研究发现，从患者活检到获得生物标志物检测结果平均需要约4周时间，而非医生普遍认为的2周，这种延迟可能导致患者接受不当治疗，增加肺部炎症等并发症风险并延误康复进程。尽管实验室检测速度从2018年的36天提升至2024年的27天，但检测下单环节仍存在明显延迟，不同医院间差异显著——优秀医院下单仅需8天，而表现较差的医院则需23天甚至更久。研究强调，改进医疗系统流程、明确责任分工并减少不必要的等待时间，对确保癌症患者及时获得精准治疗至关重要，因为在癌症护理中，即使是几周的延误也可能对患者的治疗效果和生存机会产生重大影响。

巴西坎皮纳斯大学的一项研究发现，每周进行两次力量训练可有效保护高风险老年痴呆症患者的大脑结构。研究显示，完成阻力训练的参与者在六个月内海马体和楔前叶等关键脑区的灰质体积保持稳定，而未训练组则出现明显萎缩；同时，训练组在言语记忆测试中表现更好，白质完整性也得到改善。该研究表明，简单易行的力量训练可能成为预防认知衰退的重要手段，尤其适用于轻度认知障碍人群，为大脑健康提供了除有氧运动外的新选择，且无需特殊设备即可在普通健身房完成。

一项针对近万名患者的大型分析表明，膝部支具、水疗和运动等简单、非药物疗法能显著缓解膝骨关节炎症状。这些方法不仅减轻疼痛、改善活动能力，还能避免常见药物带来的胃肠道和心血管风险。研究发现，低成本、易获取的疗法未来可能在关节炎治疗中发挥更大作用。

本文详细阐述了燕麦早餐对降低胆固醇的显著益处。文章指出高胆固醇通常没有明显症状，但若不及时处理可能导致从心血管疾病到中风等严重健康问题。燕麦富含一种名为β-葡聚糖的可溶性纤维，每天摄入3克以上可有效降低"坏"胆固醇水平。美国心脏协会数据显示，约四分之一美国成年人患有高LDL胆固醇，这种"坏"胆固醇会在动脉中积聚，增加心脏病发作和中风风险。专家建议选择无添加调味的纯燕麦粥，并用低脂牛奶或水煮制，以获取最大营养价值并帮助维持胆固醇水平正常。

研究人员开发了一种简单记忆测试，通过让参与者识别并回忆卡片上的物品，可在症状出现前数年预测认知障碍风险。该测试将参与者分为五个阶段（0-4阶段），研究显示1-2阶段参与者发展为认知障碍的可能性比0阶段高两倍，3-4阶段高3倍。专家认为这种简单测试应在45岁以上人群中常规使用，以便及早实施干预措施促进健康大脑老化，对阿尔茨海默病等痴呆症的预防和治疗具有重要意义，且该测试比标准神经认知测试更简便快捷，有助于临床筛查和早期干预。