环球医讯

加拿大贝克斯特研究中心联合多伦多大学与约克大学的最新研究发现，日常言语中的细微时序特征（如停顿、填充词和找词困难）与执行功能存在强关联，这种通过人工智能分析自然言语的方式能独立于年龄、性别和教育水平预测认知测试表现，为痴呆症风险人群提供可规模化监测的认知衰退早期预警工具，其生态效度高且避免传统测试的练习效应问题，有望应用于临床及居家环境实现无创长期追踪。

最新研究发现，中年时期血液中肌钙蛋白I水平较高的人，晚年患痴呆症的风险比水平最低者高出38%。研究表明心血管健康与大脑健康密切相关，控制高血压等共同风险因素可能减缓甚至阻止痴呆症的发展。肌钙蛋白作为心脏损伤的生物标志物，未来可能成为预测痴呆风险的重要指标，这对早期识别高风险人群和预防痴呆症具有重要临床意义，有助于推动心血管健康与脑健康综合管理策略的发展。

一项发表于《自然医学》的新研究发现，处于阿尔茨海默病早期症状前阶段的高风险人群，每日步行3000至5000步可延缓认知能力下降约三年，5000至7000步则可延缓七年。该研究由马萨诸海州总医院布莱根和妇女医院认知神经学家尤伟英领导，追踪近300名老年人平均九年，揭示步数与tau蛋白累积速度的负相关性，表明规律身体活动可能减缓疾病进程，但研究仅显示关联性且样本以高学历非西班牙裔白人为主，需谨慎推广至更广泛人群。

一项国际性大规模临床试验表明，在首次心脏病发作或中风前早期使用PCSK9抑制剂Evolocumab，能显著降低心血管事件风险。研究纳入12,257名高心血管风险但无既往心肌梗死或中风的患者，结果显示Evolocumab可将LDL胆固醇水平降低55%，使首次主要不良心血管事件风险降低25%，三点MACE发生率从8.0%降至6.2%，证实了在初级预防中积极降低胆固醇的临床价值，为动脉粥样硬化或高风险糖尿病患者提供了早期干预的重要依据。

本文由神经科专家斯米塔·帕特尔医生系统阐述了睡眠对大脑健康的核心作用，揭示深度睡眠在记忆巩固与认知功能中的关键机制，阐明睡眠中断如何导致短期认知障碍及长期神经退行性疾病风险上升，并详述了成人目标睡眠时长、常见睡眠问题对阿尔茨海默病等神经退行性疾病的影响，同时提供了维持规律作息、优化卧室环境等可操作的睡眠改善策略，强调认知行为疗法作为非药物干预的黄金标准价值，为公众通过优质睡眠预防认知衰退提供了基于最新研究的科学指导，凸显充足睡眠作为可调节风险因素在终身脑健康维护中的决定性地位。

宾夕法尼亚州立大学研究团队发现，一种对焦虑应激极为敏感的稀有神经元（type-one nNOS）在调节大脑血流和协调神经活动中发挥关键作用。这类神经元仅占大脑800亿神经元的不到1%，过度应激会导致其死亡，进而引起血流量和神经电活动显著下降，尤其在睡眠期间表现更为明显。研究表明，慢性压力可能是导致脑功能减退和神经退行性疾病风险增加的重要环境因素，为理解阿尔茨海默病等疾病的发病机制提供了全新视角，未来研究将聚焦于这些神经元缺失与遗传风险因素的交互作用，有望为预防和治疗神经退行性疾病开辟新途径。

一项由新西兰奥克兰大学心理学副教授大卫·莫罗博士领导的新科学综述揭示，短期禁食（约12小时）通常不会影响健康成年人的认知表现。该研究分析了70多项实验数据，涉及约3500名参与者，结果显示禁食者在记忆回忆、决策制定和反应速度等标准化测试中表现与进食者相当，证明大脑比普遍认知更具韧性。但禁食超过12小时可能轻微降低认知能力，且饥饿易引发“暴躁饥饿”现象，导致注意力分散、情绪波动和食物相关思维增加，从而影响功能清晰度。专家强调，间歇性禁食虽可能通过酮症带来健康益处，但不适用于所有人，有医疗状况、体重过轻或饮食失调倾向者需咨询医生，确保方案符合个人身体、心理及日常生活需求。（178字）

英国医学杂志发表的伞状综述系统评估了孕妇使用对乙酰氨基酚与儿童神经发育障碍关联的现有证据，发现多数研究存在方法学缺陷和偏见，无法支持对乙酰氨基酚导致自闭症谱系障碍或注意力缺陷多动障碍的因果关系；强有力的分析表明观察到的微弱关联可能源于家庭环境或未测量的混杂因素，而非药物本身作用，全球医学权威机构据此重申了孕期合理使用对乙酰氨基酚的安全性。

贝勒大学Gary R. Elkins博士领导的一项发表在《JAMA Network Open》期刊上的多中心随机临床试验表明，为期六周的自导催眠项目可使绝经后女性的潮热频率和强度降低50%以上，且效果可持续至3个月后。对于有乳腺癌病史的女性，效果更为显著，六周后潮热减少64%。研究还发现，自导催眠能显著改善睡眠、情绪、注意力和整体生活质量，为无法使用激素替代疗法的女性提供了一种安全有效的非药物选择，且可在家中通过音频或应用程序进行，成本相对较低，为更年期症状管理带来突破性进展。

比尔·盖茨主张将阿尔茨海默病血液检测纳入60岁以上美国人的常规体检项目，认为通过早期检测和预防性治疗可以大幅减少这种疾病的影响，使人们能够健康地工作到高龄。他计划向慈善基金会捐赠约1000亿美元，总额预计达2000亿美元，用于攻克阿尔茨海默病等可预防疾病，并指出随着社会老龄化，应对慢性疾病将成为富裕国家的重要任务，而预防阿尔茨海默病将减轻家庭和福利国家的双重压力，同时有助于解决劳动力短缺问题。