环球医讯

英国科学家警告，静息心率过低或过高都可能显著增加中风风险。一项对近46万40-69岁英国人的14年追踪研究发现，心率在60-69次/分钟的人中风风险最低；心率≥90次/分钟者风险增加45%，心率<50次/分钟者风险增加25%，即使已调整年龄、血压和心房颤动等其他因素。研究显示低心率主要关联缺血性中风（占85%），而高心率则与两种中风类型都相关。专家建议将静息心率纳入常规心血管风险评估，但强调这些发现目前仅为观察性结果，需进一步研究确认确切因果关系，同时提供了多种心率测量方法及降低风险的实用建议。

科学家警告称，用低卡路里或无卡路里甜味剂替代糖可能并不如表面看起来健康。塔夫茨大学发表在《当代动脉粥样硬化报告》上的一项研究综述了非营养性甜味剂与健康关系的最佳证据，21项成人随机临床试验显示，与水或安慰剂等无热量对照物相比，人工和其他低热量甜味剂可能恶化胰岛素敏感性。研究还指出，这些甜味剂可能改变肠道微生物组的组成和功能，并与心血管代谢疾病风险增加相关。专家建议在了解更多信息前应谨慎使用，在可能的情况下避免使用这些甜味剂似乎是更明智的选择，尽管在某些情况下它们可能比大量含糖饮料略好一些。

美国密歇根大学研究人员分析了26,088人的认知能力数据，包括11,775名男性和14,313名女性，发现虽然男女记忆能力下降速度相似，但女性在全局认知和执行功能方面的衰退更为显著，这与痴呆风险增加直接相关。研究显示，女性虽在初始认知评估中表现更佳，但晚年认知能力下降轨迹更为迅速，增加了患痴呆症和残疾的风险，且可能面临认知衰退的延迟识别问题，这提示需要对女性进行系列认知评估以便及早发现认知变化。

一项发表在《临床胃肠病学和肝病学》杂志上的大型多中心临床试验发现，患有脂肪肝疾病（肝脂肪变性）的人群冠状动脉中易破裂斑块明显增多，心脏病发作及相关心血管事件发生率几乎是健康人群的两倍；研究确认了"肝-心轴"概念，表明肝脏脂肪积累和炎症会导致血管变化，增加心脏病风险，脂肪肝患者冠状动脉中非钙化"软"斑块比健康人多24%，随访两年后重大心血管事件发生率为4.1%对比2.5%，即使调整多种风险因素后，脂肪肝仍与69%更高的心血管事件风险相关，这一发现可能改变心脏病预防策略并整合肝脏评估到常规心脏影像检查中。

最新研究揭示肠道微生物群与睡眠质量存在双向关系，肠道细菌通过调节皮质醇和血清素水平直接影响睡眠深度，而长期睡眠不足则会不可逆地改变微生物群落组成；健康微生物群产生的短链脂肪酸特别是丁酸盐能减少炎症并优化下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，当该系统正常运作时夜间皮质醇水平降低、睡眠更深且觉醒次数减少；研究人员建议通过增加纤维和发酵食品摄入、坚持地中海饮食、适度运动以及瑜伽冥想等减压实践来维护肠道健康，这一"肠-脑轴"研究已成为神经科学重点领域，新数据进一步证实微生物群对睡眠-清醒周期的直接影响，同时Science Daily报道的间歇性禁食研究也表明饮食方式能协调改变肠道菌群和大脑活动，影响体重管理。

这篇发表在《Aging》杂志上的综述文章探讨了细胞衰老与干细胞性质之间复杂的关系。研究表明，这两种传统上被视为生物学对立面的过程在不同组织类型、生理条件和疾病背景下可能相互抑制或相互促进。在正常生理条件下，衰老通常限制干细胞活性；而在癌症中，衰老细胞可能通过炎症信号促进癌症干细胞的出现。该研究强调了p53/p21、p16INK4A/RB、mTOR及Wnt/β-catenin等信号通路在调节这一平衡中的关键作用，理解这种动态相互作用对开发既能促进健康老龄化又能最小化癌症风险的安全有效疗法具有重要临床意义。

一项新研究通过分析小鼠21种组织中近700万个细胞，揭示了衰老过程中细胞数量、免疫系统活性和DNA可及性的系统性变化，发现衰老并非随机衰退，而是跨器官协调的生物学程序，且存在性别差异。研究鉴定出超过1800种细胞亚型，其中约四分之一随年龄显著变化，包括肌肉和肾脏细胞减少、免疫细胞增多并引发慢性炎症。关键调控热点涉及免疫和炎症通路，为开发延缓衰老的干预措施提供了靶点。

印第安纳大学医学院研究人员开发了一种新方法，通过分析大脑"能量网络模式"来追踪阿尔茨海默病的进展。研究表明，大脑代谢网络在疾病过程中呈现非线性变化，网络密度和连通性遵循"W"型模式，表明大脑在维持正常功能时经历分解和补偿阶段。研究还发现性别特异性差异，男性患者网络模块数量和凝聚力随疾病进展而减少，而女性则表现出网络碎片化增加。这些发现可能有助于改进疾病分期和针对性治疗，为早期诊断和精准医疗提供新思路。

国际研究团队首次成功解析失活状态视锥蛋白的三维结构，这一突破性发现为治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)等视力障碍疾病开辟了新途径。研究揭示了视锥蛋白如何特化实现快速信号传输，包括与G蛋白相连的"微开关"网络工作机制，以及不同颜色视锥蛋白中视黄醛结合口袋的结构差异，为开发靶向药物提供了精确分子基础，有望加速视力疾病治疗研究并改善数百万患者的视觉健康。

华威大学科学家成功破译了细菌自然制造多种强效抗癌药物的分子机制，发现"对接域"作为分子连接器使核心药物构建机制与添加不同组件的酶系统能够协同工作。这一突破性发现为设计更精准、副作用更小的新一代抗癌药物提供了蓝图，有望加速针对难治性癌症的新疗法开发，特别是对HDAC抑制剂类药物的改良，将有助于创建具有更高效力、更好选择性和更少副作用的抗癌药物候选物库，为癌症患者带来更有效的治疗选择。