环球医讯

最新国际临床试验证实，结肠癌患者在化疗后进行结构化运动干预可显著降低癌症复发风险并延长生存期。该三期随机对照研究跟踪889名III期或高风险II期结肠癌患者7.9年，发现规律运动组五年无病生存率达80%，较对照组提升6个百分点；八年总生存率高达90%，较对照组提高7个百分点，死亡风险降低37%。研究团队强调运动应成为结肠癌标准治疗方案，呼吁肿瘤中心组建运动科学专家团队提供专业指导，标志着癌症治疗理念从单纯药物干预向整合生活方式疗法的重大转变。

一项由健康日新闻发布的最新研究显示，司美格鲁肽和替泽帕肽等GLP-1类减肥药物可能显著降低睡眠呼吸暂停患者的健康风险。研究人员在美国胸科医师学会芝加哥会议上报告，基于对近180万2型糖尿病患者的数据分析，使用GLP-1受体激动剂的患者一年内死亡风险明显降低，其中合并阻塞性睡眠呼吸暂停者风险降幅达20%（绝对风险从2.5%降至1%），而无该呼吸障碍者风险从1.8%降至0.9%。该结果支持美国食品药品监督管理局2024年12月批准替泽帕肽作为首个治疗肥胖成人睡眠呼吸暂停的药物，但专家强调需进一步研究其作用机制及长期效果，且会议报告需经同行评审期刊发表后方视为最终结论，为临床用药决策提供了新依据。

文章深入探讨了Ozempic等含司美格鲁肽的药物可能对酒精、尼古丁、大麻及阿片类物质等成瘾行为的抑制作用。研究表明，GLP-1受体激动剂药物不仅影响食欲，还可能通过调节大脑多巴胺奖赏系统减少对各种成瘾物质的渴望。尽管目前随机临床试验有限，仅有两项研究酒精成瘾、两项研究尼古丁成瘾，但初步证据显示其在成瘾治疗中具有潜力。专家同时警告，当前炒作可能超前于证据，需要更多长期研究验证效果及安全性，且单一药物无法根治成瘾，健康生活方式的重建仍是关键。

美国佛罗里达大学与德克萨斯大学MD安德森癌症中心联合研究显示，晚期肺癌和皮肤癌患者在开始免疫治疗前后100天内接种新冠mRNA疫苗，中位生存期显著延长，例如肺癌患者从20.6个月增至37.3个月，转移性黑色素瘤患者生存期从26.7个月提升至30-40个月；该研究分析了1000多名患者记录，表明mRNA疫苗可能通过"唤醒"免疫系统增强抗肿瘤能力，为开发通用癌症疫苗提供关键依据，尽管仍需随机临床试验验证，但这一发现有望革命性改变肿瘤治疗领域，为晚期癌症患者争取宝贵生存时间。

本文报道泰诺生产商康惠公司强烈反对美国食品药品监督管理局拟议的药品标签修改，该修改旨在警示孕期使用对乙酰氨基酚可能与儿童自闭症或注意力缺陷多动障碍存在关联；尽管特朗普政府推动此变更并声称存在"极高自闭症风险"，但康惠公司指出多项权威研究显示适当使用对乙酰氨基酚是安全的，美国妇产科医师学会引用涉及200多万儿童的研究证实孕期使用与神经发育障碍无显著关联，同时欧盟、英国及加拿大监管机构迅速声明孕期使用该非处方止痛药仍属安全，FDA官网亦强调迄今未发现明确证据证明合理使用会导致不良妊娠或发育后果，凸显科学证据与政策主张间的尖锐分歧。

一项发表于美国眼科学会年会的回顾性队列研究发现，GLP-1受体激动剂可显著降低2型糖尿病合并心血管疾病风险患者的法定失明风险，在1年、3年及5年随访期内风险比分别降低41.1%、32.3%和33.1%，同时未证实该类药物会增加罕见眼病缺血性视神经病变风险，这与先前部分研究结论相悖；研究基于TriNetX健康数据库72家医疗机构2018-2025年超70万电子病历数据，为GLP-1药物在糖尿病视网膜病变防治中的安全性提供了重要循证依据，对临床用药决策具有积极指导意义。

美国制药公司康维（Kenvue）近日强烈反对美国食品药品监督管理局（FDA）拟修改泰诺（Tylenol）产品标签的提议，该提议旨在警示孕期使用对乙酰氨基酚可能与儿童自闭症或注意缺陷多动障碍相关。康维强调现有科学证据不支持此关联，修改标签将违背法律且缺乏依据；多项权威研究结果存在矛盾，部分显示统计关联但无法证明因果关系，而欧美加监管机构仍确认孕期合理使用安全性。专家建议在医生指导下谨慎用药，采取最低有效剂量和最短持续时间原则，避免过度限制必要止痛治疗对母婴健康造成的风险。

布里斯托大学主导的百万人大型遗传学研究发现，模拟他汀类和依折麦布等降胆固醇药物作用的特定基因变异，可使痴呆症风险最高降低80%。研究通过孟德尔随机化方法分析丹麦、英国和芬兰超百万人数据，证实降低血液胆固醇水平（每升减少一毫摩尔）与痴呆风险显著相关，提示动脉粥样硬化可能是胆固醇诱发痴呆的关键机制，但需开展10-30年长期临床试验验证药物直接效果，该成果为预防痴呆症开辟了新路径。

一项针对近600名44至73岁英国女性的研究显示，94%的女性报告存在消化系统问题，其中82%表示症状在更年期期间开始或恶化，腹胀（77%）、便秘（54%）、胃痛（50%）和胃酸反流（49%）最为普遍；55%的女性症状显著影响生活质量，但仅33%获得肠易激综合征正式诊断，58%认为专业支持不足，专家呼吁医疗工作者重视这一常被忽视的更年期健康问题以改善诊疗支持。

伦敦玛丽女王大学生物与行为科学学院研究团队利用裂殖酵母模型发现，新型雷帕霉素靶蛋白抑制剂拉帕林-1能显著延长时序寿命，其作用机制涉及TORC1通路调控；同时揭示阿格马替酶通过分解阿格马丁形成代谢反馈环，平衡细胞生长与衰老，功能缺失将导致早衰。研究证实补充阿格马丁或腐胺可促进长寿，并阐明饮食及肠道微生物组对衰老的影响机制，为健康衰老、癌症治疗和代谢疾病干预提供了新策略，具有重要临床转化价值。