环球医讯

一项针对1,094名女性的队列研究发现，青年时期心血管健康轨迹可能影响日后妊娠结局。研究显示，青少年和成年早期均保持最佳心血管健康的人妊娠期糖尿病和高血压疾病发病率最低，而心血管健康状况恶化的女性妊娠并发症风险显著升高。尽管研究未发现青少年心血管健康与妊娠并发症的统计学显著关联，但专家认为理解心血管健康变化趋势对改善母婴健康和长期健康至关重要，生命早期维持或改善心血管健康可能在整体生殖健康和长期健康中发挥重要作用，即使研究未证实直接因果关系。

一项新研究发现，睡眠质量差可能显著加速大脑老化过程，研究人员分析了27,000名40至70岁英国成年人的睡眠行为和脑部磁共振成像数据，结果显示睡眠不佳者的"大脑年龄"平均比实际年龄大近一岁，而健康睡眠者则无此差异；炎症水平解释了约10%的睡眠与大脑老化关联，类淋巴系统功能障碍和慢性疾病风险上升是潜在机制，研究强调通过规律作息、限制咖啡因摄入等简单策略改善睡眠习惯可有效保护大脑健康，降低认知障碍和痴呆风险，为预防神经退行性疾病提供了重要依据。

本研究探讨了外周肾素-血管紧张素系统(RAS)与无共病帕金森病(PD)患者认知功能下降之间的关系，通过对63名帕金森病患者进行评估，研究发现虽然外周RAS与痴呆或轻度认知障碍(MCI)无直接相关性，但可能影响特定认知领域；较高水平的肾素和血浆肾素活性(PRA)与视觉空间记忆、视觉空间和执行功能的更好表现相关，而血管紧张素II水平升高则与较差的言语记忆和执行功能相关；此外，较低水平的肾素和PRA可能导致短期血压变异性(BPV)增加，这为理解帕金森病患者认知功能障碍的潜在机制提供了新视角，对临床治疗具有重要指导意义。

本文系统剖析了60岁以上人群必须戒除的八个危害健康习惯，涵盖身体机能、心理认知及社会适应三大维度。具体包括蛋白质摄入不足导致肌肉流失、仅进行有氧运动忽视力量训练、慢性脱水引发认知障碍、过度沉溺往事阻碍当下体验、社交隔离加速大脑衰退、拒绝学习新技术削弱独立能力、依赖非处方睡眠药增加跌倒风险，以及习惯性进食高热量零食引发炎症。通过针对性地以积极行为替代这些习惯，老年人可显著提升肌肉质量、骨密度及神经可塑性，有效预防肌肉减少症和尿路感染等老年疾病，同时增强社会联结与心理韧性，从而在晚年实现身体活力充沛、精神世界丰盈、生活自主愉悦的高质量生存状态，真正开启充满探索欲与满足感的人生第二春。

荷兰生物技术公司uniQure宣布其基因疗法AMT-130在亨廷顿病36个月临床试验中取得重大突破，高剂量组患者疾病进展速度较外部对照组显著减缓75%（综合亨廷顿病评定量表测量），独立生活能力下降减缓60%。该疗法通过单次手术向大脑纹状体精准递送，有效抑制致病性亨廷顿蛋白生成，脑脊液神经丝轻链蛋白生物标志物数据进一步证实神经退行性病变得到控制。若2026年获美国食品药品监督管理局批准，这将成为全球首款可改变疾病进程的亨廷顿病治疗方案，为目前仅能缓解症状的临床现状带来革命性转变，使患者认知功能、运动能力和生活独立性得以长期维持。

瑞士MoonLake Immunotherapeutics公司开发的新型IL-17A/F双靶点抑制剂索奈洛单抗（sonelokimab）在II期临床试验中展现出显著疗效，针对同时累及皮肤和关节的活动性银屑病关节炎患者，24周治疗后超半数达到最低疾病活动度标准，且安全性良好。该药物通过缩小分子结构提升关节组织渗透性，旨在解决现有疗法如比马珠单抗（bimekizumab）对部分患者应答不足的问题，目前III期注册试验已启动，有望为银屑病关节炎治疗提供新选择，同时其在斑块型银屑病和化脓性汗腺炎领域的研究也在推进中。

德国慕尼黑LMU大学医院团队通过植入式心电监测器对近200名冠状动脉旁路移植术患者进行长期追踪，发现术后新发心房颤动发生率高达48%，但其负荷在30天后迅速降至近乎零，提示现有指南推荐的60天口服抗凝治疗可能过度，建议术后30天重新评估抗凝必要性，该研究为挑战常规抗凝方案提供了迄今最有力证据，同时强调此类结论仅适用于心脏手术患者群体。

新研究揭示肥胖通过脂肪组织释放的细胞外囊泡直接促进大脑中β-淀粉样蛋白斑块的形成，这些囊泡携带特定脂质加速阿尔茨海默病关键病理过程；该发现为肥胖增加痴呆风险提供了生物学解释，指出干预囊泡信号可能成为预防新策略，同时强调体重控制不仅有益心血管健康，更能保护大脑免受神经退行性疾病侵害，潜在改变未来阿尔茨海默病预防途径，并为开发靶向药物和早期诊断工具奠定基础，对近40%受肥胖困扰的美国人群具有重大公共卫生意义。

弗吉尼亚大学医学院最新研究揭示了濒死体验者所需的有效支持方式。研究显示64%的体验者寻求专业帮助且78%认为支持有效，关键在于接受与认可而非质疑。许多人在害怕被贴上"疯狂"标签的情况下犹豫求助，而获得积极反馈的体验者更可能认为支持有益。研究还发现心理健康专业人员提供的支持感知帮助度较低，反映出需要更多专门训练的咨询师来应对濒死体验带来的世界观变化。该成果发表在《意识心理学》期刊上，呼吁加强医护人员教育以填补护理空白，特别是在体验者面临价值观冲突和生活优先级调整时提供专业指导。

最新研究发现，导致儿童维西综合征的EPG5基因缺陷与成人帕金森病和痴呆症存在关联。伦敦国王学院、伦敦大学学院、科隆大学和马克斯·普朗克衰老生物学研究所的研究团队分析了全球211名携带EPG5基因突变个体的数据，揭示该基因错误不仅引起儿童期严重神经发育障碍，还可能导致青少年或成年早期出现神经退行性病变。这一发现表明神经发育障碍与神经退行性疾病在细胞自噬机制上存在连续性，为理解帕金森病等常见神经退行性疾病的成因提供了新视角，并可能推动针对这些疾病的新型治疗方法的研发。