环球医讯

瑞典卡罗林斯卡学院主导的研究表明，在奥密克戎流行期间住院的急性新冠患者中，入院3天内使用瑞德西韦或奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗可显著降低90天全因死亡率，其中未接种疫苗且无既往感染史的患者获益最为突出，其30天死亡风险较已接种者降低62%。该研究基于4016例患者的队列分析，证实抗病毒治疗对无免疫基础人群具有优先治疗价值，同时未发现治疗对肝肾功能及心律产生显著不良影响，但需注意联合用药可能掩盖药物特异性效应及样本选择偏倚的局限性。

本研究通过系统评价和网络荟萃分析评估了单一领域和多领域生活方式干预对认知未受损老年人预防认知衰退的效果，纳入109项随机对照试验共23010名参与者，发现体育锻炼与认知训练结合的干预方式效果最为显著（SMD 0.26），单独认知训练、体育锻炼以及包含饮食的综合干预也显示出积极效果，表明生活方式干预是预防认知衰退的有效策略，但增加干预领域数量并不自动转化为更大认知益处，最佳组合方案仍需进一步研究验证。

哈姆登将于本周日举办第三届"为生命奔跑/步行5公里"活动，纪念因心律失常导致突发性心脏死亡的克里斯托弗·J·安德烈奥齐。该活动旨在提升公众对心脏健康重要性的认识，每年筹集约1.5万至2万美元用于发放自动体外除颤器、开展心肺复苏培训，并支持988自杀与危机生命线、突发性心律失常死亡综合症基金会以及为哈姆登高中和耶鲁大学学生提供奖学金，同时现场安排医疗人员进行急救知识教育，切实促进社区健康安全与应急能力提升。

北爱尔兰贝尔法斯特的一个家庭在20岁的威尔·奇杜贝姆·恩纳迪卡韦于西班牙遭遇突发心脏病后陷入悲痛。这位年轻的模特、DJ兼贝尔法斯特特洛伊人队美式橄榄球运动员原计划本周五从巴塞罗那返家，却在火车上突发心律失常导致大脑缺氧18分钟，经现场医务人员心肺复苏后仍陷入昏迷并依赖生命支持系统。经过六天抢救，威尔于9月28日不幸离世，家人陪伴在侧。亲友发起的医疗筹款已筹集近7000英镑，将用于支付家庭承担的费用及丧葬开支，同时家人已联系凯文·贝尔遣返信托安排遗体运返英国。这一悲剧凸显了年轻人突发心脏问题的严重性，为公众敲响了关注心脏健康的警钟。（168字）

本文详细阐述了心力衰竭对美国医疗系统的巨大经济负担，指出当前年度负担约为300亿美元，预计到2030年将增至700-800亿美元。文章分析了负担的主要来源，包括住院及再入院（占总负担约50%）、每位患者每年2-3万美元的多药物治疗方案，以及心房颤动消融术等高成本干预措施。同时探讨了基于价值的护理模式如何通过医疗保险共享储蓄计划等机制，将临床表现与经济结果挂钩，推动医疗系统优化心力衰竭管理并控制成本，从而在保障患者健康的同时提高医疗资源使用效率。

本研究分析了17,454例冠状动脉CT血管造影(CCTA)中检测到的173例成人冠状动脉异常主动脉起源(AAOCA)患者的临床资料，发现胸痛是最常见症状(34%)，21%患者伴有阻塞性冠状动脉疾病，60%接受功能影像检查者存在心肌缺血；仅6%患者接受手术修复，大多数采取保守治疗；中位37个月随访显示，AAOCA患者死亡率和主要不良心脏事件发生率与匹配对照组相似，仅并发阻塞性冠状动脉疾病与不良事件相关，而AAOCA亚型和心肌缺血则无关联，表明在AAOCA成人患者管理中应优先关注冠状动脉粥样硬化疾病而非单纯解剖异常。

本研究比较了左主冠状动脉疾病患者接受经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的长期效果，通过对2009至2018年间1706名患者的长达14年随访分析发现，冠状动脉旁路移植术组患者的全因死亡率显著低于介入治疗组(40.0% vs 58.4%)，心肌梗死发生率(10.7% vs 22.3%)和重复血运重建率(5.4% vs 16.3%)也明显更低，研究结果支持对于手术风险可接受的左主冠状动脉疾病患者，冠状动脉旁路移植术应作为首选血运重建策略，这一发现对临床实践和指南更新具有重要指导意义。

北马其顿国家心脏病学会联合苏黎世心脏之家与伦敦心脏之家，将于2025年9月25日至27日在斯科普里举办心力衰竭大师课程，聚焦最新ESC指南更新、多学科诊疗框架及并发症管理，涵盖从慢性心衰到终末期心衰的全程诊疗策略，通过专家讲座、病例研讨和影像技术实操培训提升临床技能，课程获欧洲医学继续教育委员会认证授予16.5学分，为欧洲心脏病学领域重要学术活动。

本研究通过透析期影像技术探索血液透析患者冠状动脉疾病与心肌缺血的关系，在加拿大安大略省伦敦市开展的单中心横断面研究中，对13名维持性血液透析患者进行冠状动脉CT血管造影和透析期心肌灌注评估。研究发现无冠状动脉疾病的患者在透析过程中出现心肌灌注下降及心肌顿抑现象，透析结束后恢复至基线水平；而存在无症状冠状动脉疾病的患者则表现出更显著的心肌节段性运动异常，且冠状动脉疾病会加剧透析对心肌灌注和收缩功能的损伤效应，证实即使在无冠状动脉疾病的情况下，血液透析仍会引发循环系统应激反应。

本文介绍了美国印第安纳州瓦尔帕莱索Everwise信用合作社高级商业银行家斯蒂芬妮·伦纳德的职业历程与人生挑战。高中毕业后进入金融行业的她，在2014年丈夫去世后成为家庭唯一经济支柱，勇敢承担起抚养两个年幼子女的责任。2021年，她被诊断出五处心脏阻塞并接受四重旁路手术，随后确诊充血性心力衰竭和冠状动脉疾病，这些健康挑战促使她从分行管理转向商业贷款领域，以便在照顾健康的同时继续发挥影响力。伦纳德积极投身社区服务，特别致力于支持退伍军人，源于她丈夫因服役相关PTSD去世的个人经历。她认为积极心态是克服人生挑战的关键，并始终怀着感恩之心前行。