环球医讯

美国FDA近日批准了一种名为Encelto的新型基因疗法递送平台，用于治疗罕见的特发性2型黄斑毛细血管扩张症。该疗法采用封装细胞技术，将经过基因修饰的视网膜色素上皮细胞植入患者眼部，持续释放睫状神经营养因子以保护视网膜神经元。与传统基因疗法不同，Encelto不直接修改患者自身基因，而是作为一种长效药物递送系统，这为治疗其他神经退行性疾病提供了新思路，代表了基因疗法应用范围的重要扩展，有望填补此类疾病治疗的空白并推动相关医疗技术发展。

佛罗里达州朱庇特的赫伯特·韦尔特海姆佛罗里达大学斯克里普斯生物医学创新与技术研究所科学家团队获得1570万美元联邦资助，致力于开发新型抗病毒药物，通过靶向HIV的基因转录源头阻断病毒，旨在实现功能性治愈。Susana Valente博士领导的团队正与国立卫生研究院的HOPE计划合作，从海洋海绵中发现的分子入手，设计能降解TAT蛋白的化合物，使HIV进入潜伏状态，从而改善患者生活质量。该研究通过沉默前病毒和程序化表观遗传学技术，有望突破现有疗法局限，为艾滋病治疗带来革命性进展，其成果将惠及全球数百万等待更优治疗方案的患者群体。

世界卫生组织警告称，针对耐药细菌的新型检测方法和治疗方法严重不足，抗菌素耐药性已成为全球公共卫生的重大威胁，每年导致超过百万人死亡。该机构指出，人类、动物和植物中抗菌药物的误用与过度使用是主要驱动因素，低收入和中等收入国家负担尤为沉重。报告显示，临床研发管线中的抗菌药物数量从2023年的97种降至90种，其中仅15种具有创新性，世卫组织特别强调儿童用药剂型和门诊口服治疗的缺口，呼吁增加研发投入并建立新融资模式，支持中小型企业在资源有限地区推动抗菌药物和诊断工具的研发创新，以应对日益严峻的耐药感染蔓延危机。

本文详细记录了英国西萨塞克斯居民卡萝尔·贝利在64岁被诊断出阿尔茨海默病后的积极生活历程。作为一位终身独立且乐观的女性，她通过坚持集邮爱好、参与阿尔茨海默病协会的“痴呆症发声”小组和“痴呆症时间”项目，帮助医疗学生了解患者真实生活，同时依靠基督教信仰和社区支持保持独立生活。卡萝尔强调，痴呆症患者应避免自我封闭，积极外出活动、维持社交、按时服药，并坚信“诊断不是世界末日”，她的故事以亲身经历证明认知障碍并非生活终点，而是开启新视角的契机，为全球痴呆症患者提供了宝贵的精神指引和实践范本。

一项发表在《BMJ循证医学》的新研究证实，不存在安全的饮酒水平，即便是轻度或适度饮酒也可能增加痴呆风险，该研究基于数百万参与者的遗传与观察数据，为迄今最全面证据。全球每年酒精导致260万死亡，世界卫生组织将其列为25-49岁人群死亡和健康不良的首要原因，2019年单心血管疾病和癌症就分别造成47.4万和40.1万人死亡。圭亚那作为朗姆酒生产国，酒精文化深度融入婚丧节庆及民族节日，但酒驾事故激增、暴力犯罪频发及超30%青少年早期饮酒问题凸显其社会代价，政府亟需借鉴烟草控制经验，实施营销限制、税收调控和供应管控等循证干预措施，尽管面临文化阻力，但为保障公民健康与生命必须采取果断行动。

迈阿密大学米勒医学院神经心理学家邦妮·E·莱文教授指出，八种金钱管理异常行为（如频繁错过月度付款、多张账单未结清、银行对账单出现意外消费、信用卡新增不明交易、无法解释的现金取款、网上银行重复登录尝试、银行卡丢失或被盗、需重置PIN码）可能是痴呆症的早期警示信号，这些症状源于认知功能下降而非正常老化，可能预示更严重的记忆问题；她强调利用技术工具提供支出追踪和欺诈警报，或指定可信赖的家人接管财务，能有效防止金融剥削，并呼吁对出现此类迹象者及时寻求专业医疗评估以实现早期干预，从而改善痴呆症患者的生活质量和安全防护。

肯塔基州劳雷尔县的莫里斯夫妇被选为2025年终结阿尔茨海默病步行活动的大使家庭。多萝西·莫里斯的丈夫鲍勃于2014年被诊断出额颞叶痴呆，历经五年艰难旅程后于2019年去世。作为活动大使，他们分享个人故事以提高公众对痴呆症的认识，强调患者不应感到羞耻，并呼吁社会提供更多支持。多萝西回忆丈夫从行为异常到确诊的全过程，讲述其作为教育工作者对社区的影响，以及家庭如何在教会和亲友支持下度过难关。步行活动将于本周六在肯塔基州伦敦市举行，旨在通过承诺花园仪式和集体步行唤起社会关注。

本研究基于2011-2014年美国国家健康与营养检查调查（NHANES）数据库，对2042名60岁以上老年人进行横断面分析，揭示认知功能障碍与TyG指数（甘油三酯-葡萄糖指数）均与抑郁症状显著相关。结果显示认知障碍者抑郁风险达正常人群的2.64倍，TyG指数最高四分位数组抑郁风险增加61%，该关联在不同性别、年龄及合并症人群中保持稳健。研究证实TyG指数作为胰岛素抵抗标志物可独立预测老年抑郁，强调将认知评估与TyG监测纳入常规临床筛查对早期干预具有重要价值，为改善老年人群心理健康提供了循证依据，具有显著的公共卫生意义。

本期研究简报深入探讨肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）和长新冠的神经学与遗传学基础，揭示两者与神经退行性疾病及神经精神疾病的潜在关联；分析远程医疗对居家患者的显著效果，证实其可降低急诊就诊率并改善心理健康；同时呈现澳大利亚本土研究，表明长新冠患者残疾率高达86%，生活质量远低于普通人群，尤其在精力和社交功能方面。这些发现共同强调了持续投入研究、优化护理策略以及正视此类疾病长期健康影响的紧迫性，为全球相关疾病的诊疗提供关键科学依据。（158字）

极端高温作为全球首要天气致死因素，本文系统揭示其从皮肤到DNA的多层次危害机制：短期暴露可引发中暑导致细胞破裂、器官衰竭甚至死亡，长期热浪则加速表观遗传衰老、损害认知功能并增加痴呆风险；特别指出儿童因体温调节能力弱更易受害，户外工作者面临横纹肌溶解症威胁，且高温与空气污染产生协同危害；研究证实居住在凤凰城等热岛区域的人群比西雅图居民生物年龄额外增加14个月，相当于吸烟或酗酒的影响，同时强调社区医疗干预可使热相关疾病就诊率下降31%，凸显公众教育与早期防护的紧迫性。