环球医讯

一项发表在《美国心脏病学会杂志》上的新研究追踪了韩国60多万例和美国1000名成人长达20年的健康数据，发现99%的心脏病发作或中风患者事前均存在至少一种可预防的主要心血管风险因素，包括高血压、高胆固醇、高血糖或烟草使用。其中高血压最为普遍，影响超95%的韩国参与者及93%的美国参与者。专家强调这些风险因素虽可管理却常被忽视，呼吁患者每次就医时均需检测这四项指标，及早干预以预防心脏事件，凸显了控制可改变风险对心血管健康的关键作用。

该研究对3525名参与者进行了平均1.8年后SARS-CoV-2感染的嗅觉功能评估，发现79.8%自述有嗅觉或味觉变化/丧失的感染者存在嗅觉减退，其中23%为严重嗅觉减退或嗅觉丧失；即使无自述症状的感染者中，66%也存在客观嗅觉功能障碍。研究显示嗅觉功能障碍与认知问题相关，表明SARS-CoV-2感染后可能普遍存在未被察觉的嗅觉问题，建议将正式嗅觉测试纳入感染后常规护理，并提示需要进一步研究嗅觉功能障碍与认知衰退之间的纵向关系，以完善相关治疗策略。

本文详细阐述中年男性易被忽视的八大关键健康信号，包括皮肤赘疣可能预示糖尿病前期、勃起功能障碍反映心血管问题、日间疲劳提示睡眠呼吸暂停等；伦敦北部国家医疗服务体系医生指出男性常因羞耻感或错误安全感延迟就医，而早期症状忽略可能导致严重后果，强调及时医学检查对预防心脏病、癌症等疾病的必要性，呼吁男性突破心理障碍主动寻求专业医疗帮助。

最新研究深入探索了脑内出血(ICH)后大脑的恢复机制，通过空间转录组学技术Stereo-seq，科学家们绘制了小鼠脑内出血后1、3、7、14和28天的基因表达时空图谱。研究揭示了出血区域及远端脑区的基因表达变化规律，发现脑干细胞被特异性激活，炎症反应与组织修复过程之间存在动态平衡关系，这对患者恢复至关重要。这项研究为开发促进脑内出血患者神经功能恢复的靶向治疗方法提供了重要科学依据，有望改善这一高死亡率疾病的临床预后。

澳大利亚治疗商品管理局(TGA)最近批准了新药lecanemab(商品名Leqembi)，用于治疗早期阿尔茨海默病。该单克隆抗体药物通过靶向清除大脑中的β-淀粉样蛋白来延缓疾病进程，在18个月临床试验中显示可使病情进展减缓27%，相当于延缓约五个月的认知功能衰退，但无法逆转已有症状。然而，药物可能导致脑肿胀和微出血等严重副作用，尤其对携带载脂蛋白E4基因者风险更高，且每年4万澳元的高昂费用使许多患者难以承受，目前澳大利亚药品福利计划尚未将其纳入补贴范围，类似药物donanemab此前也因效益有限被拒绝纳入医保。

HCA医疗集团正将其"直击中风核心"计划从10家医院扩展至43家，该计划由美国心脏协会合作发起，通过强化医院协作、证据化教育和跨学科沟通显著提升中风诊疗水平。自2022年启动以来，参与医院将中风病因识别率提高33%，有效降低了二次中风风险，其中高达50%的病例此前未能明确病因。项目重点聚焦心律不齐等潜在病因的系统检测，实施全面诊断流程优化，并建立长期随访机制监测再入院率和复发情况。HCA心血管服务线副总裁斯蒂文·马努基安医学博士强调，通过整合美国心脏协会指南、建立临床实践范本及培养院内骨干力量，该计划已在美国心脏协会科学年会等平台分享成果，为全美190家医院的中风防治提供可复制的标准化路径，最终实现减少健康差异和改善患者预后的核心目标。

一项发表在《美国心脏病学会杂志》上的新研究分析了韩国60多万例和美国1000例心血管疾病病例，发现99%以上的心血管疾病、心力衰竭或中风病例在发病前至少存在一个可改变的风险因素，包括血压、血糖、胆固醇水平和吸烟习惯。专家强调，即使是这些因素的"轻度"升高也应通过生活方式调整或药物治疗，早期干预可显著降低心血管疾病风险，延长健康寿命。研究突破在于不再仅依赖高血压或糖尿病诊断，而是全面分析患者医疗数据，揭示许多未被诊断的"轻度"异常也是重要风险指标，为心脏病预防提供了更精确的指导方向。

前渐进保险高管杰夫·查尼与南卡罗来纳大学研究副总裁朱利叶斯·弗里德里克松合作创立Allt.ai公司，开发基于中风患者大脑研究的BLUM技术，通过模拟大脑"病变"精简大型语言模型参数，在保留AI智能的同时显著降低能耗；该技术不仅有望解决数据中心高耗电问题，还探索了AI反向应用于失语症治疗的双重路径，为人工智能可持续发展与神经语言障碍医疗研究提供创新交叉方案。

一项来自挪威的新研究表明，父亲在青春期开始吸烟可能会导致子女的生物年龄比实际年龄大最多14个月。研究发现，那些父亲在青春期就开始吸烟的参与者，其生物年龄比实际年龄平均大9-15个月，而父亲在成年后才开始吸烟则影响较小，母亲吸烟对子女生物年龄几乎没有影响。研究人员认为，青春期吸烟可能导致精子细胞发生表观遗传变化，从而影响后代的生物衰老过程。这一发现强调了预防青少年吸烟的重要性，不仅为了当前一代，也为未来世代的健康。

最新研究发现特定血型与早发性中风风险存在显著关联，携带A1血型亚型的人在60岁前中风风险比其他血型高16%，而O1血型风险则降低12%。该研究分析了48项遗传研究数据，涵盖17,000名中风患者和60万非患者，揭示血型基因与中风机制的复杂联系，但强调A型血的额外风险较小无需特别筛查，同时指出早发与晚发中风可能有不同病理机制，年轻人中风更可能由血栓形成而非动脉硬化引起，这一发现对心血管疾病预防具有重要临床意义。