环球医讯

这项大型回顾性队列研究利用TriNetX全球协作网络的电子健康记录数据，分析了超过3.5万名卒中幸存者，发现卒中后失眠与卒中后认知障碍、全因痴呆和阿尔茨海默病的风险显著增加相关，风险增加约29-30%，但在老年人群、女性、以及患有糖尿病、高血压、肌肉骨骼疾病等合并症或使用某些药物的患者中关联更强，研究建议将失眠筛查纳入卒中后护理常规，以预防长期认知功能下降。

华盛顿大学医学院研究人员开发出一种实验性免疫疗法，通过单次注射将小鼠脑内淀粉样斑块减少一半，有望改变阿尔茨海默病的治疗方式，尤其对遗传高风险人群。该疗法借鉴CAR-T技术，将星形胶质细胞改造成“淀粉样蛋白吞噬机器”，早期清除淀粉样蛋白可能延缓症状。参与临床试验的杰克·海因里希斯患有常染色体显性阿尔茨海默病，通过长期治疗保持稳定，甚至与妻子生育了孩子。研究仍需优化并验证安全性，但为患者带来了希望。

尽管现代医学取得了进步，但全球仍有超过3亿人受困于无法治愈的疾病。药物开发成本高昂且耗时漫长，加州大学伯克利分校公共卫生学院的研究人员正通过“目标机器学习与因果推断中心”，利用真实世界数据和先进统计方法，与FDA及制药公司合作，旨在加速药物研发流程，降低临床试验成本，同时确保科学严谨性，从而更快地将救命药物带给公众。

文章分析了伊朗战争如何通过网络攻击、供应链中断、人员短缺和机构削弱等多重维度，暴露并加剧了美国医疗保健系统长期存在的脆弱性，指出医疗系统正面临前所未有的生存威胁，并呼吁政策制定者将其作为关键基础设施加以保护。

本文介绍了半侧空间忽略这种神经疾病，患者会失去对一半环境的感知，并非视力问题而是大脑构建现实的方式。该病多见于中风后，分为以自我为中心和以环境为中心两种类型，患者可能忽略自身一半身体或周围一半世界。诊断依赖神经科医生的细致检查，如画钟面、评估触觉和视觉忽略。康复治疗通过策略训练如故意将物品放在忽略侧、使用VR游戏等可改善症状。研究表明外部激励和针对性康复能帮助患者弥补大脑忽略与真实之间的鸿沟，最终说明大脑不是被动看世界，而是主动构建现实。

本文盘点了类器官领域的十大上市公司和十大私营公司，指出FDA批准首个仅依靠类器官数据的新药临床试验申请标志着类器官技术进入转折点，将推动动物实验向新方法学（NAMs）转变。文章分别介绍了上市公司和私营公司的排名标准、收入或融资总额，并详细列举了各公司的核心业务、合作进展及技术突破，涵盖Thermo Fisher、Merck KGaA、Danaher、Charles River、Corning等巨头以及Emulate、Prellis Biologics、InSphero等创新企业，展现了类器官在药物研发、疾病建模和精准医疗中的蓬勃发展前景。

一项基于苏格兰洛锡安地区23558名65岁以上老年人健康数据的大规模人群研究发现，住院期间出现谵妄的健康老年人日后患痴呆症的风险显著增加，尤其原本健康状况良好的个体风险更高。研究强调谵妄是未来认知衰退的重要预警信号，建议对急诊入院老年人进行常规谵妄评估，并加强出院后沟通与随访，以降低长期认知风险。

美国每年有超过700万住院成年人出现谵妄，这种急性意识混乱状态常被误诊为痴呆，导致患者被推入不必要的痴呆护理系统，造成每年逾1640亿美元的医疗负担。研究表明，住院谵妄可能加速认知衰退，并独立增加日后罹患痴呆的风险。然而，约40%的谵妄病例可通过干预措施预防，如医院老年生命计划（HELP）已被证实可将谵妄发生率降低40%至53%。尽管澳大利亚已启动全国性家庭参与预防试验，美国目前尚无类似联邦计划，而人手不足的医院难以落实现有方案。文章强调，准确区分可逆的谵妄与不可逆的痴呆，决定了患者是康复回家还是被送入记忆护理机构，这绝非诊断上的细枝末节。

南非豪登省卫生部门驳斥了民主联盟（DA）关于夏洛特·马克西克约翰内斯堡学术医院心脏手术死亡率高达20%的指控，称其“具有误导性且未经证实”。卫生部门引用数据显示死亡率在2023年至2025年间下降了72.5%，并强调其采用国际公认的风险调整方法评估临床结果，否认存在系统性失败。同时，该部门承认手术量减少、人员短缺及患者等待时间延长等运营挑战，但坚称患者安全仍是首要任务。

本文介绍了主动脉瓣狭窄这一常见但常被忽视的心脏疾病，其症状包括胸痛、头晕、气短，若不及时治疗可能导致心力衰竭甚至死亡。吉隆坡班台医院心脏病专家余国明医生指出，该病在马来西亚尤其容易被漏诊，因为患者常将症状归因于自然衰老。文章详细阐述了经导管主动脉瓣植入术（TAVI）这一微创治疗选择，适用于高风险患者，恢复快，但存在一定风险，且目前马来西亚的TAVI普及面临成本高、专业中心有限等挑战。专家强调早期诊断和及时干预至关重要，切勿忽视任何心脏信号。