环球医讯

本研究评估了季节性自回归积分移动平均模型（SARIMA）在预测吸入性沙丁胺醇使用量方面的应用。通过回顾性分析五年（2020-2025年）的给药数据，模型成功高精度预测了下一季节的需求，并估计了潜在劳动力成本节省。当扩展至多种季节性药物时，节省的成本不仅体现在财务上，更体现在员工工时上。该研究为美国药房机器学习文献增添了新的实证支持。

一项由波士顿大学公共卫生学院领导、发表在《神经学》期刊上的研究，分析了近28.4万名50岁以上美国成年人，发现1型糖尿病患者患痴呆的风险是没有糖尿病的人的近三倍（2.6%对比0.6%），而2型糖尿病患者的风险为1.8%。研究指出血管损伤、慢性炎症和胰岛素相关脑部变化可能是潜在关联因素，但强调这是相关性而非因果关系。同时，阿尔茨海默病与痴呆的区别被澄清，美国每年约有70万人确诊阿尔茨海默病，50万人患痴呆，总数约700万，预计到2060年新病例将达每年100万。目前尚无治愈方法，但治疗重点转向症状管理、延缓病程，新型单克隆抗体药物可靶向脑内斑块，早期诊断有助于尽早治疗。总体而言，痴呆病例正在上升，1型糖尿病等风险因素的作用可能比以往认知更大，而治疗虽有进展但治愈仍遥不可及。

GLP-1类减肥药除了帮助减重外，研究还发现它们对多个器官系统有额外益处，包括降低有害炎症、减少心血管疾病风险、改善肾脏功能、逆转肝纤维化，并可能降低卵巢癌等14种癌症的风险。此外，对阿尔茨海默病的效果尚存争议，但某些药物显示出减缓认知衰退的潜力。这些发现为药物重新利用提供了新方向，但也需更多研究证实其长期效果。

阿尔茨海默病长期以来被认为“不可成药”，因为其关键蛋白β-淀粉样蛋白呈“无序”状态，缺乏固定结构，传统药物难以靶向。神户大学的研究团队利用手性原理，设计了一种合成“右手性”小蛋白片段，它能像右手与左手相扣一样，精准捕获并中和天然“左手性”的β-淀粉样蛋白，阻止其聚集形成有毒斑块。在鼠脑细胞培养实验中，该镜像蛋白使细胞存活率从50%提升至100%，且对健康细胞无毒性。这一“理性设计”策略有望应用于帕金森病和某些癌症等其他“不可成药”的无序蛋白，为药物开发开辟新路径。

本研究为随机对照试验，评估了在超重/肥胖心房颤动患者中，于导管消融术前辅助使用利拉鲁肽（GLP-1受体激动剂）联合危险因素管理（RFM）的效果。结果显示，与单独RFM相比，RFM加利拉鲁肽组在消融后一年内无房颤/房扑复发的比例显著更高（81% vs 54%），尽管两组在左心房心外膜脂肪体积减少和早期体重减轻方面无显著差异。研究提示GLP-1受体激动剂的多效性可能为改善房颤消融结局提供新的药物靶点。

14岁时一次创伤性脑损伤彻底改变了克里斯塔贝尔·布拉登的人生轨迹，从优等生沦为学业挣扎、行动困难的患者。如今32岁的她创立了非营利组织“希望幸存”，通过在线支持小组、教育研讨会和创意工坊，帮助全美乃至全球的脑损伤患者重获新生。文章讲述了她从受伤、康复到成为活动家的心路历程，并揭示了脑损伤对认知、情感和身份的深远影响，以及当前治疗手段的进步与挑战。

一项新研究发现，给患有多动症的儿童服用利他林（哌甲酯）可能对其成年后的心理健康产生长期的保护作用，降低患精神分裂症等严重精神障碍的风险。该研究追踪了近4000名确诊的ADHD儿童，结果显示，早期使用哌甲酯治疗与成年后较低的精神病发病率相关，但青少年或成年后才开始用药则未见此益处。研究结果反驳了兴奋剂药物可能增加精神疾病风险的担忧，并强调了针对不同年龄段研究ADHD治疗的重要性。

生物技术在预防和治疗严重疾病方面的作用日益增强，为患者提供了新的、改进的治疗选择，从而提高了生活质量。从1982年首个基因工程药物人胰岛素获批，到如今单克隆抗体成为最大生物技术药物类别，生物技术已彻底改变了药物生产。2021年全球销售额前十的药物中有七种是生物技术产品，包括重要的mRNA新冠疫苗。在瑞士，已有630种生物技术药物获批，占市场四分之一，其中约30%用于癌症治疗。生物技术通过基因工程细胞或微生物在封闭系统中生产，为以往难以治疗的疾病带来了希望。

一项针对159,347名成年人的前瞻性队列研究发现，更高的健康饮食模式依从性，特别是DASH饮食，与主观认知下降风险降低41%相关，同时与更好的客观认知功能相关。研究表明，蔬菜和鱼类摄入量较高与认知结果更好相关，而红肉和加工肉类、炸土豆和含糖饮料摄入量较高则与认知能力较差相关。该研究支持健康饮食作为中年大脑健康策略的一部分，并促进将研究结果转化为可推广的项目的实用性和实施研究。

该报告基于《华盛顿邮报》3月27日的分析，指出GLP-1类药物（如Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound）除获批用于糖尿病和减肥外，越来越多的证据表明其作用可能远超血糖和体脂。研究人员已确定13个领域显示出已证实、有前景或理论上的益处，包括肾病、心脏病、肝病、睡眠呼吸暂停、阿尔茨海默病、成瘾、关节炎、哮喘、癌症、COVID-19、生育力、食物渴望和多囊卵巢综合征。多数益处基于早期数据，但心脏和肾脏保护等已获大型临床试验支持。该研究促使科学家重新审视代谢、免疫和神经系统之间的关联，以及单一药物类别是否可同时应对多种慢性疾病。