环球医讯

本文详细解释了出血性中风最常见的原因是高血压，阐述了高血压如何损伤脑动脉、两种出血性中风类型的区别、年龄因素（如脑淀粉样血管病在老年人群中的重要性）、其他风险因素（吸烟、酗酒、抗凝药物等）以及急诊处理原则，强调控制血压是预防出血性中风最有效的手段。

佛罗里达州周二批准了近3100万美元的短期资金用于HIV药物，此前州卫生部门收紧了该州艾滋病药物援助计划的资格标准，导致超过1.2万名感染者被排除在外。该计划帮助支付每月可能高达数千美元的HIV药物费用，或为部分人提供免费药物并支付保险费。在州长Ron DeSantis签署紧急法案后，资格标准恢复至联邦贫困线的400%，而此前被降至130%。该法案仅提供资金至6月30日，未来仍不确定。抗议者和立法者强调这是生死攸关的问题，并呼吁长期解决方案。

一项基于英国生物库的大型研究显示，每天仅多睡10分钟、多进行5分钟中等强度运动并略微改善饮食质量，就能将主要心血管事件风险降低约10%。研究追踪了超过5.3万人约8年，发现睡眠、运动与饮食三项微小改变的组合效果显著，且比单一大幅改变更易坚持。专家指出，这一发现对于人群层面的心血管健康保护意义重大，强调可持续的小改变同样值得重视。

本文探讨了老年人用药管理的重要性，指出65岁以上长者每年因用药不当导致60多万次急诊。专家分析了多药联用的风险，强调需定期盘点处方药与非处方药，并警惕药物相互作用。文章还提供了住院后药物混淆的应对策略，如使用单一药房、周用药盒等实用建议，并提醒照护者关注隐藏药片等安全隐患，以确保老年人用药安全。

根据一项新研究，传统的体重指数（BMI）系统可能将超过三分之一的成年人错误分类，很多被归类为超重或肥胖的人实际上体脂正常，而一些体重正常的人体脂却超标。研究使用更精确的DXA扫描与BMI比较，发现BMI无法区分脂肪和肌肉，导致误判。专家建议结合腰高比等其他指标来更准确评估健康风险，并呼吁对更多样化人群进行进一步研究。

该页面汇集了多位出血性中风幸存者的个人故事，他们从不同年龄和角度分享了发病、治疗与康复的历程，强调了同伴支持、保持希望和自我接纳的重要性，并提醒公众关注高血压等风险因素，展现中风的多样性与恢复的挑战。

英国国家医疗服务体系宣布，将在数月内将减肥针剂韦戈维的适用范围扩大至额外120万人，用于降低心脏病发作和中风风险。该药物此前已获批用于肥胖人群，现在新指南建议将其用于曾发生过心脏病、中风或严重腿部循环问题且体重指数≥27的肥胖或超重患者。该药作为每周注射剂，配合健康饮食和运动使用，临床数据显示可将严重心脏问题风险降低20%。多位医学专家和机构负责人表示此举将挽救生命，帮助数百万患者延长健康寿命。

美国食品药品监督管理局（FDA）本周批准了礼来公司（Eli Lilly）的口服减肥药Foundayo（通用名orforglipron），这是继诺和诺德（Novo Nordisk）的Wegovy口服药后第二款获批的GLP-1减肥药片。临床试验显示，最高剂量组在72周内平均减重27磅（约12.2公斤），但效果低于注射剂型替尔泊肽（tirzepatide）。Foundayo作为非肽类小分子药物，可在空腹或随餐服用，生产成本更低，预计月费起价25美元（有商业保险并参加优惠计划者）。专家认为更多口服选择将降低价格并增加用药灵活性，但长期安全性仍需监测。

一项随机3b期临床试验的早期结果显示，在银屑病关节炎（PsA）伴超重或肥胖患者中，将减肥药替西帕肽（tirzepatide）加至生物制剂依奇珠单抗（ixekizumab）中，可显著改善关节和皮肤结局。联合治疗组中31.7%的患者在第36周达到ACR50改善≥50%且体重减轻≥10%，而单药组仅为0.8%。此外，联合治疗组达到ACR50的患者比例为33.5%，单药组为20.4%。研究者指出，这一发现代表了一种重要的范式转变，提示GLP-1类药物可能具有独立于减重之外的抗炎作用。同时，姐妹试验TOGETHER-PsO也显示，在银屑病患者中联合治疗同样显著提高了PASI100和体重减轻的复合终点。专家评论称，这些结果与临床观察一致，但需注意药物成本及副作用（如胃肠道反应）。

俄克拉荷马大学研究发现，激素FGF21通过信号作用于后脑的孤束核和最后区，进而激活臂旁核，从而增加代谢率、减轻体重，而非像GLP-1药物那样抑制食欲。这一机制为肥胖和代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）的靶向治疗提供了新思路，相关药物已在临床试验中。