环球医讯

医生们越来越认识到炎症在包括心脏病和糖尿病在内的许多衰老相关疾病中所扮演的角色。一项由多伦多Baycrest医疗中心研究人员开展的新研究进一步证实了慢性炎症也是阿尔茨海默病的重要诱因：约三分之二患有阿尔茨海默病或严重记忆问题的老年人存在高水平炎症，而认知正常的同龄人中这一比例仅为三分之一。研究强调全身炎症对认知老化的影响，指出生活方式和整体健康状态塑造的系统性炎症可能是连接身体健康与长期脑功能的关键机制。研究还发现肥胖是炎症最强的生活方式相关因素，而通过控制体重、地中海饮食、定期运动、看牙医、减轻压力和保证睡眠等措施可有效对抗慢性炎症，降低痴呆风险。

汉坦病毒是一种罕见但致命的啮齿动物传播病毒，近期在一艘邮轮上爆发，凸显了全球卫生防范的漏洞。尽管该病毒已被认识数十年，但至今无特效药或疫苗。阿根廷、智利和美国的研究团队正在测试类风湿关节炎药物托珠单抗，初步结果显示可降低重症死亡率。同时，抗体疗法和疫苗研究也取得进展，但因资金短缺难以推进临床试验。研究人员希望邮轮事件和气候变化导致人鼠接触增加的担忧能推动持续投资。

越来越多的女性放弃传统的避孕药，对无激素替代品的需求日益增长——瑞士也不例外。欧洲和美国的研究人员正在开发一种基于抗体的新型避孕方法，通过靶向精子使其失去活力或阻断受精过程，实现局部、精准且无激素的避孕。预计最早2036年才能上市，目前面临成本高、临床试验周期长等挑战。

自身免疫性疾病常通过多种机制增加血栓形成风险；随着诊断技术进步，针对凝血相关蛋白的抗体在许多这类疾病中的作用日益明确。尽管在抗体介导血栓形成的病理生理学方面取得重大突破，但当前治疗仍较为宽泛，常导致严重脱靶效应。本综述系列将探讨抗体介导自身免疫性血栓性疾病的知识现状，包括抗PF4抗体在肝素诱导血小板减少症中的作用、抗磷脂综合征中促血栓抗体、抗ADAMTS13抗体在免疫性血栓性血小板减少性紫癜中的机制、抗血小板和抗巨核细胞抗体在免疫性血小板减少性紫癜中的影响，以及自身免疫补体介导血栓性微血管病中的抗体和抗原，并基于当前知识探讨改善患者治疗的未来方向。

本文探讨了老年人过度囤积物品这一常见现象背后的深层原因，包括认知衰退、抑郁症、焦虑症、创伤史和孤独感等心理与神经科学因素。研究指出，约6.2%的老年人符合临床囤积障碍标准，且堆积物会带来摔倒、火灾等实际安全风险。文章强调强行清理往往适得其反，而基于认知康复和暴露治疗的CREST疗法能带来持久改善，建议家庭寻求专业干预而非简单大扫除。

位于巴特茨韦斯滕的哈特瓦尔德诊所I经过集团结构重组后转型为纯康复诊所，并投入超过一百万欧元进行改造扩建。该诊所重点增加了康复C期床位（从约10张增至20张，计划到明年1月增至45张），并计划将总床位数从230张提升至280张。同时，诊所内部进行现代化改造，包括更换老旧装修、引入数字化系统、改善员工办公环境，并计划推出预防与后续康复项目（如RV Fit）、开发手机端治疗计划应用以及为自费患者提供酒店式舒适病房。转型旨在提升竞争力与财务状况，此前长期亏损，今年5月首次实现运营平衡。

一项发表在《柳叶刀》上的大型研究表明，针对有痴呆风险的老年人，采取强化的健康生活方式干预（包括指导锻炼、个性化营养咨询、认知训练和心血管风险监测），两年后其整体认知能力比接受普通健康建议的对照组提高55%，尤其在记忆、执行功能和加工速度方面表现显著。该研究在11个拉美国家开展，并因地制宜融入当地文化元素。

本文探讨了老年人过度堆积杂物背后的深层原因，指出这并非简单的懒惰或怀旧，而可能是认知功能衰退、抑郁症、焦虑症或囤积障碍的信号。研究发现，约6.2%的老年人患有临床意义上的囤积障碍，且随着年龄增长愈发严重。文章从神经科学角度解释了大脑“抑制缺陷”导致无法丢弃无用信息与物品的关联，并指出抑郁、焦虑、孤独感等心理问题常与囤积行为并存。同时，杂物堆积还带来跌倒风险等实际安全隐患。强行清理往往适得其反，而专门针对老年人的认知康复与暴露排序疗法（CREST）被证明更有效。家庭应寻求专业医疗帮助，而非简单的一次性清理。

专家指出，对甜食、高脂食品和碳水化合物的持续渴望可能是额颞叶痴呆（FTD）的早期信号。FTD是65岁以下人群中最常见的痴呆类型，患者因大脑额叶和颞叶受损而出现行为变化和语言障碍。研究显示，过量摄入超加工食品会使痴呆风险增加58%，而多吃全谷物、水果和蔬菜则降低风险。此外，睡眠不足会加剧食欲紊乱，增加每日一小时睡眠有助于抑制食欲。

一项利用英国生物银行数据的研究发现，抑郁症、谵妄和肠易激综合征等健康问题可能在进行性核上性麻痹（PSP）确诊前十年出现，成为该罕见神经疾病的早期预警信号。研究同时发现，癌症病史与PSP风险降低50%相关，呈现出一种“跷跷板”效应，暗示PSP可能在身体症状出现前很久，就已在大脑的情绪和肠道相关回路中悄然发展。