环球医讯

梅奥诊所一项新研究利用人工智能分析常规眼部扫描图像，测量心脏周围脂肪量，以更准确地预测长期心脏病风险。该研究追踪了近12000名成年人约16年，发现心周脂肪水平高的人，即使标准检测显示风险较低，其心脏病风险也显著更高。这种新方法无需额外检测，可提高风险评估准确性，尤其有助于医生对低风险或临界风险患者做出更明智的治疗决策，标志着个性化医疗的重要进展。

本文回顾了2009年HITECH法案推动电子健康记录（EHR）普及的历史经验，指出其虽达成基本目标，却带来了患者安全风险、欺诈、互操作性不足和医生倦怠等问题。如今，在AI有望再次革新医疗保健的背景下，特朗普政府与奥巴马时代不同，并未提供联邦补贴，而是采取私营部门主导、减少监管的策略。文章指出，尽管医院已在积极采用AI，且私营部门投入巨大，但AI能否创造足够价值、实现盈利仍待观察。与EHR时代由政府主导不同，此次由私营部门引领的AI革命，因其更强的市场竞争力和资金实力，被认为拥有更持久的生命力和更大的成功前景。

犹他州批准了一项试点项目，允许由健康科技公司Doctronic提供的AI聊天机器人开具精神科药物。该项目目前仅限续方已有的低风险药物（如SSRI类抗抑郁药），不包括成瘾性药物。用户需回答15个问题，费用约20美元。初期阶段仍有人类医生审核，但将逐步取消。精神科专家对此表示担忧，认为AI难以理解患者的独特背景。如果试点成功，该公司CEO希望很快在全美推广。

本文介绍了25种富含益生元和益生菌的午餐食谱，每道菜至少含6克纤维，有助于改善肠道健康和代谢。食谱涵盖沙拉、汤、三明治、谷物碗等多种类型，如意大利鹰嘴豆沙拉、高蛋白高纤维鸡汤、绿色女神鹰嘴豆碗等，每道菜均配有详细描述和快速制作方法，适合日常午餐或晚餐食用，强调植物蛋白、全谷物和新鲜蔬菜的搭配，旨在通过营养均衡的饮食支持新陈代谢。

一项发表在《美国医学会内科杂志》上的新研究比较了医生和ChatGPT对真实健康问题的书面回答，结果显示，由持证医疗专业人员组成的评审小组在79%的情况下更偏好ChatGPT的回答，并认为其质量更高、更富有同理心。研究团队从Reddit的AskDocs子版块随机抽取了195个医患问答，由ChatGPT生成回答，并与医生的原始回答进行盲评。ChatGPT的回答在质量上被评为“好”或“非常好”的比例是医生的3.6倍，在同理心上被评为“富有同理心”或“非常富有同理心”的比例是医生的9.8倍。虽然AI不会取代医生，但研究认为，医生与ChatGPT等人工智能工具协作，有望改善医疗护理、减轻医生负担，并推动医疗领域的变革。

关于儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）药物是否被过度处方的问题由来已久，近期再次引发关注。2025年9月，“让美国再次健康”委员会发布报告，担忧太多儿童使用ADHD处方药。但数据显示，美国5-17岁儿童中约11.3%（约700万）曾被诊断ADHD，其中近三分之一从未服药，各州用药率差异很大（38%至81%）。兴奋剂药物如利他林、阿得拉等已使用数十年，对多数患儿安全有效，但长期影响尚需更多研究。专家认为，诊断增加部分源于认识提高和女孩诊断率上升，用药率与诊断率同步增长。尽管存在安全顾虑，未经治疗的ADHD可能导致学业不良、抑郁、物质滥用等严重后果。目前尚无明确证据表明ADHD药物被过度处方，家长应与医生充分沟通。

澳大利亚生物技术公司Actinogen Medical宣布，其针对阿尔茨海默病的IIb/III期关键性XanaMIA试验的开放标签扩展阶段已治疗首例患者，该扩展阶段允许完成随机阶段36周治疗的合格参与者继续接受每日一次10mg Xanamem治疗长达25个月，并将收集长期安全性和有效性数据，公司计划于2026年11月公布完整顶线结果，并寻求加速审批途径。

2024年美国风湿病学会（ACR）年会摘要聚焦于风湿性疾病患者的认知功能障碍，涵盖系统性硬化症、系统性红斑狼疮等疾病的认知康复、认知障碍患病率、儿童狼疮的认知功能障碍、初级保健中的诊断认知偏差，以及老年狼疮患者自报认知功能等研究，强调了对认知健康进行早期评估和干预的重要性。

美国肌酸缺乏症协会宣布向六个研究中心颁发2026年奖学金资助，用于推进脑肌酸缺乏综合征的治疗研究。受资助项目包括GAMT缺乏症的基因疗法、肌酸调节机制研究、聚焦超声技术改善脑肌酸递送、新型肌酸递送策略、AGAT缺乏症的基因治疗以及脑肌酸缺乏症的实时脑活动监测。这些研究旨在开发新的治疗手段，改善患者生活质量。

肌酸缺乏症协会（ACD）宣布向六个研究中心颁发2026年奖学金，支持脑肌酸缺乏综合征（CCDS）的研究，涵盖GAMT、AGAT、CTD等多种类型。项目包括利用红细胞外囊泡携带mRNA治疗GAMT缺乏症、通过核磁共振和CRISPR技术研究肌酸调控、使用聚焦超声打开血脑屏障改善CTD治疗、探索AAV9基因疗法治疗AGAT缺乏症，以及利用功能性近红外光谱测量脑活动等。这些研究旨在推动治疗方法的开发，改善患者认知功能和生活质量。