南非正在快速城市化。每天,成千上万的人涌入城市寻找工作、教育和机会。然而,推动城市成为增长引擎的相同力量也为健康带来了无声的风险。久坐不动的生活方式、快餐、长途通勤和持续不断的压力正在重塑国家的健康状况。心血管疾病,曾经被视为富裕或老年疾病的标志,如今在年轻南非人中急剧上升。
南非心脏协会(South African Heart Association)前主席大卫·扬克洛夫(David Jankelow)医生将该国的心血管流行病描述为一场海啸,压垮了公共和私人医疗机构,资源集中在少数几个城市中心。该国6300万人口仅有200名心脏病专家的比例凸显了这一挑战,这意味着每31.5万人只有一名心脏病专家。获取医疗服务仍然不均衡,专家集中在约翰内斯堡、开普敦和德班,使农村社区几乎得不到护理。
这种差距的后果不仅限于老年患者。20多岁和30多岁的年轻人中心脏病发病率上升尤其令人担忧。曾经被认为是晚年疾病的病症,现在影响着本应处于生产力最高峰的一代人,这一现实被近期世界心脏日(World Heart Day)等全球运动及其行动号召"不要错过一次心跳"所强调。高血压、肥胖和糖尿病正逐渐融入城市青年文化,不仅对公共卫生,而且对经济增长和社会稳定产生长期影响。
平衡快速城市化的压力与疾病上升的现实需要新的方法。传统医疗保健系统无法快速扩展,而专家分布不均使差距更加明显,这正是人工智能(AI)提供前进道路的地方。
两个世纪前,听诊器通过将看不见的状况转化为医生可以听到、解释和采取行动的东西,彻底改变了医学,使医生能够更早、更准确地发现问题,从根本上改变了患者的评估方式。
就像两个世纪前的听诊器一样,AI使看不见的东西变得可见。由AI解读的心电图(ECG)可以在症状出现前很久就标记出异常,而智能手机摄像头可以在几秒钟内捕捉生命体征,将日常设备变成诊断工具。在繁忙的急诊室,AI支持的分诊系统帮助优先处理风险最高的患者,减少因疲劳或压力导致的错误。在病床之外,这些技术充当平等器,延伸稀缺的专业知识,支持预算有限的诊所,并将护理扩展到农村和非正式社区。
然而,仅靠算法无法实现这种转变,它们需要数字骨干来传输、连接和扩展。在最近对中国华为(Huawei)创新园区的访问中,南非领先的网络解决方案提供商蓝网与基础设施公司(Blue Networks and Infrastructure, BNI)亲眼目睹了这一骨干如何已经在重塑医疗保健。从通过5G和4K视频将专家与农村诊所连接起来的远程医疗平台,到集成物联网设备进行连续监测的智能病房和智能医院系统,华为的解决方案展示了完全数字化医疗保健生态系统的样子。
配备高清视频的远程培训室将手术演示带到教室,确保下一代医生能够从顶尖专家那里学习,无论他们身在何处。虽然尚未在南非推出,但这些部署展示了当AI与连接性结合时可能实现的目标,以及这些创新如何有一天帮助弥合该国的医疗保健差距。
这一愿景与南非自身的现实并不遥远。在索韦托(Soweto)的巴拉出租车站(Bara Taxi Rank),南非心脏协会最近展示了AI支持的工具如何将心脏健康筛查直接带到很少获得专家护理的社区。
出租车司机接受了快速、无创的检查,在几分钟内测量了血压、心率和其他风险因素。对该活动起到关键作用的扬克洛夫医生指出,保持国家运转的出租车司机经常面临高健康风险,但预防性护理获取有限,他注意到这是大多数司机的首次心脏评估,揭示了弱势社区医疗服务获取的明显差距。
南非快速发展的城市也是如此。城市化创造了机会,但也助长了不良饮食、长途通勤、持续不断的压力等生活方式风险,这些风险导致心血管疾病。如果没有新解决方案,城市增长的步伐只会扩大需求与获取之间的差距。由正确数字基础设施支持的AI提供了一种恢复平衡的方法:延伸稀缺的专业知识,扩大预防性护理规模,并在人们所在的地方提供服务,无论是在繁忙的诊所还是拥挤的出租车站。
AI的最大价值在于人与技术之间的这种伙伴关系。算法可以更早标记风险,处理大量数据并减少日常负担,而临床医生则带来判断、同理心和决策能力,这些是任何机器都无法复制的。它们共同创造了一个更具预防性、公平性和韧性的卫生系统。
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