在一次医生访问结束后,当你在停车场寻找车钥匙时,突然想到:“我的医生说我不能与这种新药一起服用什么?”
就诊过程对于患者和提供者来说都像是一场障碍赛。患者可能会感到难以吸收大量的医疗信息,而医护人员则面临着从患者负荷到文书工作的各种挑战。
加州大学旧金山分校(UCSF)医学临床副教授Sara Murray博士(MD, MAS),同时也是UCSF Health的首席人工智能官,研究技术与数据如何塑造医疗保健。她与UCSF教员实践组织总裁Inga Lennes博士(MD, MPH, MBA)及其团队以及其他UCSF Health信息技术领导和团队合作,推出了一种名为AI scribes的新工具。她解释了这项技术如何减少患者和医护人员的认知负担。
主要医疗机构越来越多地采用AI scribes,它们是什么?
AI scribes是经过专门训练的工具,利用人工智能记录和转录与UCSF患者的临床会诊,并为医生起草病历和患者指示,作为电子健康记录的一部分。
通过这些工具,草稿可以在几分钟内准备好,但仍需由医生审核和编辑以确保准确性。之后,这些记录将成为患者医疗记录的一部分,并可通过MyChart应用程序供患者查看。
为什么这么多提供者开始使用它们?
每次医生与患者见面后,医生都需要撰写临床笔记。这些笔记通常很长且详细,描述了医生与患者讨论的所有内容以及医生对每个护理部分的评估和计划。
因此,许多患者可能还记得医生在谈话时疯狂打字的情景。医生们也常常在晚上或周末花费时间完成笔记。
所以现在医生可以更专注于与我交谈了吗?
是的。我们的临床医生已经非常擅长多任务处理,他们通常能够在打字的同时进行对话,但这是一项巨大的认知负担,也就是所谓的“心理负荷”。临床医生告诉我们,有了AI scribes,他们感到这种认知负担得到了缓解,因为他们可以更深入地与患者交谈并思考患者的问题。
临床医生对AI scribes有什么看法?
全国范围内,我们知道许多医疗工作者过度劳累,面临职业倦怠。根据调查数据,医生报告称,在采用AI scribes后,他们更有可能在同一天完成病历,并感觉他们的门诊工作量变得可控。
患者怎么说?
我们收到的一位患者的最美评价是:“我的医生正在测试这个新的AI程序,使他可以直接与我交谈:无需打字,只是面对面——简直太棒了。”
为什么你喜欢AI scribes?
作为一名内科专家,我在医院照顾患者。我告诉我的患者,重要对话时最好有人陪同,可以帮助记笔记并为他们辩护。虽然我认为这一点仍然很重要,但我喜欢AI scribes可以帮助起草详细的指示给患者带走。我们也听到患者表示,当医生在与他们交谈时不再需要同时打字时,他们感到与医生的联系更加紧密。
AI scribes一直在监听吗?
不。医生必须首先获得患者的口头同意才能打开AI scribes,它使用安全工具录音。尽管我们用手机进行录音,但录音不会存储在医生的手机上。这些工具遵守州和联邦法律,包括《健康保险可移植性和责任法案》(HIPAA),以保护患者的健康信息。患者也可以随时要求暂停录音。
UCSF如何确保患者数据的安全?
UCSF对其所有临床工具,包括AI scribes,都有严格的IT安全流程。作为保障措施之一,我们要求AI scribes的录音在使用后最终被销毁,以确保患者隐私。
目前有多少UCSF Health的医生在使用AI scribes?
我们已向大约1,700名符合条件的医生提供了注册和培训机会,约有575名医生完成了培训。随着技术的发展,我们将使其他护理团队成员也能使用这一技术。
UCSF使用的AI值得信赖且公平吗?它是如何做到的?
是的。几年前,我们在看到一些我们不确定是否能为所有患者提供公平价值的商业AI工具时,开发了一个强大的AI监督流程。我们希望确保开发的工具是可信的,即安全、伦理和安全的。为此,我们的AI治理委员会汇集了包括卫生系统领导者、数据科学家、研究人员、伦理学家和隐私专家在内的专家,评估和审查所有AI工具,无论这些工具来自供应商还是我们自己的研究人员。
在与临床信息学和数字转型部门(DoC-IT)的合作下,我们正在构建和改进AI监控基础设施。一旦解决方案部署,如AI scribes,我们会继续对其进行监控并向供应商提供反馈,以确保工具和实施符合我们的价值观。通过这种方式,我们正在塑造这些工具。
你认为未来AI在诊所的应用会怎样?
随着技术的发展,AI scribes将演变为AI助手,帮助临床医生完成更多任务,以提供安全有效的患者护理。例如,它们可能会帮助起草测试订单或更好地总结和整合过去的就诊信息。重要的是,这些工具是助手而不是替代医生。它们旨在使医生更容易提供高质量的护理,同时始终审核AI输出。我们称之为“人在回路中”,这是确保这些工具可信的关键部分。
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