北卡罗来纳州参议院拟限制人工智能在医疗计费和保险中的应用NC Senate looks to restrict AI in healthcare billing, insurance

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.publicradioeast.org美国 - 英语2026-07-22 03:36:31 - 阅读时长2分钟 - 720字
北卡罗来纳州参议院正在审议一项新法案,旨在规范人工智能在医疗计费和保险决策中的应用。该法案由共和党参议员艾米·加利提出,禁止保险公司仅基于人工智能审查就拒绝保险索赔,同时禁止医疗机构在没有人类医生批准的情况下使用AI进行"升级计费"。支持者认为这将防止医疗机构滥用AI技术增加报销金额而损害患者利益,而医院方面则担忧过度限制AI使用会降低行政效率,希望与立法者合作修改法案内容。该法案已在上周举行初步听证会,预计下周将获得参议院委员会的首次审议。
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北卡罗来纳州参议院拟限制人工智能在医疗计费和保险中的应用

州参议院提出的一项新法案将规范人工智能在医疗计费和保险中日益增长的应用。

阿拉曼斯县共和党参议员艾米·加利表示,当人工智能用于做出保险覆盖和计费决定时,成本可能会上升,保险索赔可能会被拒绝。她说,她赞助的众议院第565号法案的新版本将解决这个问题。

"该法案旨在为保险公司在处理计费和保险索赔时使用人工智能设定护栏——既为保险公司也为医疗服务提供者设定护栏,"她说。

她的提案将禁止保险公司仅基于人工智能审查就拒绝特定治疗或服务的保险覆盖。同时,它将禁止医疗服务提供者在没有人类医疗提供者批准的情况下,使用人工智能对更昂贵的服务进行计费——这种做法被称为"升级计费"。

"医院可以使用技术自动增加账单,而无需人工监督或干预,"加利说。"医院从一开始就控制着医疗记录。人们担心人工智能可能会被有意编程,以增加报销的方式创建记录。"

"增加的计费并不会为患者带来更好的治疗结果。它只会导致医疗补助和医疗保险等公共保险、私人保险以及最终纳税人和患者的成本增加。"她担心人工智能工具的使用可能会推高整体医疗成本,并指出研究表明某些更昂贵服务的计费有所增加。

但该州的医院对该法案表示担忧。布莱尔·博苏克代表北卡罗来纳州医疗保健协会。

博苏克在参议院卫生委员会表示:"当人工智能能够被适当利用来简化耗时且成本高昂的行政负担时,医疗从业者就能花更多时间实际行医,并专注于服务患者的首要任务。"她补充说,她的组织希望与立法者合作,对法案进行修改。

该法案在上周举行初步听证会后,可能将于下周获得参议院委员会的首次批准。

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