汉塔病毒：瑞士空中救援将"Hondius"号邮轮瑞士船员送往阿尔高州接受检查——目前该男子检测结果为阴性
在一次邮轮旅行中，多人感染了严重的呼吸道疾病。其中三人死亡。目前有多名乘客在医院接受治疗。
最新进展
- 阿尔高州通报称，"Hondius"号邮轮的一名瑞士船员于周二（5月19日）由瑞士空中救援送往阿尔高州立医院。该男子居住在阿尔高州。他已在荷兰被检测为汉塔病毒阴性，但将在阿尔高州立医院接受进一步检查和测试。州医官已下令从最后一次可能接触感染者之日起进行42天的隔离。该男子将在家中进行隔离。据通报称，他可以离开住所散步，但必须佩戴FFP2口罩。
- 约七周前爆发汉塔病毒的邮轮已返回荷兰。据德新社记者报道，该船于周一（5月18日）停靠在鹿特丹港。航运公司称，船上剩余25名船员，以及一名医生和一名护理人员，目前均未发现汉塔病毒感染症状。船员将在鹿特丹再次接受检测，然后进行隔离。5月3日在海上死亡的德国女性的遗体也被带回鹿特丹。她由专业殡葬人员从船上抬下，将在鹿特丹火化后交给其家人。据鹿特丹卫生部门称，该船将于本周进行清洁和消毒。
- 加拿大有一人被检测出该病毒呈阳性。不列颠哥伦比亚省省政府于周六（5月16日）公布了这一消息。该患者在离开"Hondius"号后出现轻微症状，并在温哥华岛维多利亚的一家医院接受了检测。她是四名在温哥华岛进行自我隔离的加拿大人之一。
- 世卫组织表示，所有汉塔病毒疑似和确诊病例目前均已隔离并处于医疗观察中。世卫组织总干事谭德塞5月12日在马德里表示，这已将进一步传播的风险降至最低。
- "Hondius"号邮轮上的乘客和船员已在特内里费岛完成下船。最后一批28名乘客于周一（5月11日）在严格的安全措施下离开船只。据西班牙电视台RTVE报道，他们当晚乘坐两架飞机飞往埃因霍温。乘客下船后不久，"Hondius"号便带着剩余船员启航前往鹿特丹。
发生了什么？
4月1日在阿根廷启航的"Hondius"号邮轮上爆发了罕见的、可在人与人之间传播的安第斯汉塔病毒。世界卫生组织（WHO）于5月4日确认了首批病例。目前已有三例死亡，多人感染。一名感染者正在苏黎世接受治疗，一位死者的一名接触者在杜塞尔多夫接受治疗。当局正在全球范围内寻找4月24日在圣赫勒拿岛下船的数十名乘客及其接触者，以阻止进一步的感染链。世卫组织将此次疫情描述为"严重情况"，但认为对公众的健康风险较低。
什么是汉塔病毒？
全球至少有二十种不同的变种。有些仅出现在欧洲和亚洲，其他则出现在美洲。所有病毒都在啮齿动物（主要是老鼠和大鼠）中繁殖。这些动物不会生病，但会通过粪便、唾液或尿液排出病毒。
人们如何感染汉塔病毒？
这有四种可能的途径。最大的风险是当某人接触到感染啮齿动物的干燥排泄物时。排出的病毒可保持数周的传染性。因此，如果有人清理车库、仓库或食品储藏室，扬起大量灰尘和可能的老鼠粪便，他可能通过吸入病毒而感染。
其次，如果某人被感染的动物咬伤，也可能感染。
第三，老鼠和大鼠可能污染食物。如果有人生食这些食物，可能会被感染。
第四种感染途径最为罕见：某人从已患病的人那里感染汉塔病毒。然而，这种人与人之间的传播仅可能发生在安第斯病毒上。该病毒出现在南美洲。
对于所有途径，都只有大量病毒才会引发感染。因此，汉塔病毒感染是一种人畜共患病。汉塔病毒不被认为是潜在的大流行病原体。
一名瑞士感染者的汉塔病毒基因组没有显示船上流行的病原体比以前的变种更容易在人与人之间传播。该病毒基因组由日内瓦和苏黎世的实验室共同解码，并于周五（5月8日）在科学平台Virological上发布。
"Hondius"号邮轮上的患者是如何感染的？
人们在哪里感染病毒仍不清楚。据阿根廷火地省卫生部称，一对死于汉塔病毒感染的荷兰夫妇在穿越阿根廷、智利和乌拉圭的数月旅行后，于3月29日抵达省会乌斯怀亚，并于4月1日登上了"Hondius"号。然而，当地当局认为汉塔病毒爆发的源头不在火地省。该国最南端省份卫生部流行病学主任胡安·佩特里纳在5月9日表示："在这里感染的可能性几乎为零。"两人早在4月6日就已出现最初症状，但汉塔病毒的潜伏期至少为两到三周。
世卫组织认为，第一名患者可能在陆地上的某个地方感染，要么在出发前，要么在途中登陆时。目前尚不清楚谁是第一名患者。汉塔病毒感染通常需要两到八周才会显现。
根据实验室分析，多名乘客感染了安第斯病毒，因此很可能船上正是这种病毒在传播。因此可以推断，第一名感染者感染了船上的其他人。然而，这种人与人之间的传播需要密切的身体接触，如夫妻之间或医护人员与患者之间。
此外，啮齿动物可能作为"盲乘客"登上了船上的储藏室。但航运公司解释说，目前没有这方面的证据。
如何找出感染路径？
这是一项繁琐的侦探工作。所有乘客和船员都必须接受深入询问："您出发前在哪里？请提供过去八周的所有地点。您在船上何时在哪里？您何时坐在谁旁边？您在何时何地参加了哪些岸上活动？"患者或其亲近的人必须说明何时首次出现症状。此外，所有患者的病毒都将被分离并进行基因分析。流行病学家还必须研究船上传播的安第斯病毒在人与人之间传播的容易程度。
据活动组织者Oceanwide Expeditions称，约30名乘客于4月24日在圣赫勒拿岛下船。其中也包括第一名死者妻子。她后来在南非一家医院去世。欧洲和非洲的当局正试图找到该群体中的相关人员以采取隔离措施。
有多少乘客死亡？
目前已有三人死亡：据邮轮运营商Oceanwide Expeditions称，一名德国人于周日（5月3日）去世；4月已有一对荷兰夫妇去世——丈夫在船上，其69岁的妻子在南非约翰内斯堡的一家医院去世。南非卫生部于周三（5月6日）表示，已启动接触者追踪。该女子在丈夫在船上死于该病毒后，从大西洋岛屿圣赫勒拿岛飞往南非。除荷兰女子外，还有一名感染的英国人从圣赫勒拿岛飞往约翰内斯堡。他目前正在重症监护室接受治疗。
关于目前在USZ治疗的乘客有哪些信息？
联邦公共卫生办公室（BAG）表示，这是一名作为乘客乘坐"Hondius"号邮轮并在4月底返回瑞士的男子。该机构解释说，目前对瑞士人口没有危险。苏黎世大学医院（USZ）的治疗将在安全措施下进行。患者的妻子曾陪同他旅行。她目前没有症状，并已出于安全考虑进行自我隔离。
目前尚不清楚这对夫妇确切何时下船以及他们的返程是如何进行的。世界卫生组织（WHO）在X上解释称，该患者在收到邮轮运营商关于健康事件的电子邮件通知后，向苏黎世大学医院报到。
邮轮上的人发生了什么？
在与世卫组织协调后，西班牙允许该船于周日（5月10日）停靠特内里费岛的一个港口。尽管当地有反对意见，"Hondius"号还是抵达了加那利群岛。医疗人员对所有乘客和船员进行了流行病学检查。之后，所有人都被送回各自的祖国。他们必须进行隔离，并定期接受病毒检测。
世卫组织建议等待45天，观察是否有更多人出现症状。这些人应立即隔离。由于在邮轮上传播的病毒可以在人与人之间传播，应避免密切接触。建议充分通风、佩戴口罩并经常洗手。尽管如此，船员仍应积极搜寻啮齿动物。
汉塔病毒危险吗？
是的。但在大多数情况下，感染是无害的，类似于轻度流感。有时会出现暂时性近视。然而，尤其是老年人或免疫系统较弱的人，可能会发展出两种危及生命的疾病。
在最初感冒症状之后，可能会出现腹泻、心脏问题和严重肺炎。约三分之一发展为这种严重HPS（汉塔病毒肺综合征）的人会因此死亡。邮轮上的患者正遭受这种严重汉塔病毒感染。
在亚洲，甚至在欧洲，某些汉塔病毒变种会导致内出血和肾损伤。患有此类HFRS（汉塔病毒肾综合征）的患者中有10%死亡。
感染和严重疾病可以治疗吗？
没有特效药物。医生只能提供支持性治疗，如退烧、止痛和补充液体。在严重情况下，需要进行机械通气或透析。
汉塔病毒感染有多常见？
在瑞士，汉塔病毒感染非常罕见。每年最多报告6例。在德国或北欧国家，医生在某些年份报告超过1000例。然而，只有严重感染才会被发现。在中韩两国，某些年份会有数千例。
这种大幅波动是由于啮齿动物在某些年份找到大量食物并大量繁殖。因此，人们接触其排泄物的风险增加。瑞士到目前为止基本上未受汉塔病毒影响，因为这里很少出现像德国作为病原体主要宿主的黄喉姬鼠。
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