不遵守诊所时间表：心力衰竭患者早期再入院的非医疗因素之一

不遵守诊所时间表：心力衰竭患者早期再入院的非医疗因素之一Non-adherence to Clinic Schedule: One of Non-Medical Factors Associated with Early Hospital Readmission among Heart Failure Patients | Tanzania Medical Journal

环球医讯 / 心脑血管来源：tmj.or.tz坦桑尼亚 - 英语2025-12-21 05:04:01 - 阅读时长2分钟 - 877字

本研究由坦桑尼亚穆希姆比利健康与联合科学大学及贾卡亚·基奎特心脏研究所联合开展，聚焦心力衰竭患者早期再入院的非医疗影响因素。通过对2021年3月至5月在坦桑尼亚东部三级专科医院收治的134名患者进行横断面调查，发现28.4%的患者在出院30天内发生再入院，且不遵守诊所随访安排是显著相关因素（调整比值比3.658，95%置信区间1.549-8.637，p=0.003）。研究证实心力衰竭管理面临高再入院率挑战，强调提升患者随访依从性对降低再入院风险的关键作用，建议医疗机构实施针对性干预策略以优化心血管疾病管理流程，该成果为资源有限地区的慢性病护理提供了重要实践依据。

作者

伊皮亚纳·M·卡延布拉穆希姆比利健康与联合科学大学
乔尔·S·安比基勒穆希姆比利健康与联合科学大学
萨尔玛·A·维本内拉贾卡亚·基奎特心脏研究所

关键词：

心力衰竭，再入院，诊所随访，非医疗因素，患者

摘要

背景

尽管患者护理和治疗水平持续提升，心力衰竭的管理仍面临严峻挑战。心力衰竭患者入院及再入院率不断攀升即是明证。不同于高血压、心肌感染和心肌病等与心力衰竭相关的医疗状况，本研究聚焦于心力衰竭患者再入院相关的非医疗因素。

总体目标

本研究旨在确定坦桑尼亚贾卡亚·基奎特心脏研究所心力衰竭患者早期再入院相关的非医疗因素。

方法

2021年3月至5月，研究团队在坦桑尼亚东部三级专科医院贾卡亚·基奎特心脏研究所开展了一项基于医院的横断面研究。通过结构化问卷收集心力衰竭患者数据，并采用社会科学统计软件包第20版进行分析。运用卡方检验和逻辑回归分析因素关联性，统计显著性阈值设定为p值小于0.05。

结果

本研究共纳入134名经历二次入院的心力衰竭患者。患者平均年龄56.3岁（标准差14.1），其中71名（53.0%）为女性。38名（28.4%）患者在出院30天内发生早期再入院，且不遵守诊所随访安排（调整比值比：3.658；95%置信区间：1.549, 8.637；p=0.003）与早期再入院显著相关。

结论与建议

心力衰竭发病率高且伴随高再入院率。不遵守诊所随访安排是导致早期再入院的关键因素。制定针对性干预措施以解决随访不依从问题，对降低心力衰竭患者再入院率具有重要意义。