研究概况与队列人口学特征。图片来源：《自然微生物学》（2026）。DOI: 10.1038/s41564-026-02285-8
根据加州大学旧金山分校（UCSF）科学家首次对因COVID-19住院患者的微生物组变化进行的深入研究，仅使用一天阿奇霉素就会触发呼吸道中的抗生素耐药性。阿奇霉素是全球使用最广泛的抗生素之一，对于治疗引起链球菌性咽喉炎、肺炎和性传播疾病的某些类型细菌感染至关重要，但它对病毒无效。
疫情初期，阿奇霉素被广泛使用，因为一些小规模研究提示它可能具有治疗益处。随后的随机临床试验表明其无效，但该药仍继续被开给呼吸道疾病患者。
“多年来我们一直知道抗生素不能治疗病毒感染，但这些结果令人震惊，”医学博士Chaz Langelier说。“我们在一天内就能看到呼吸道中的耐药基因被激活，这告诉我们不必要的抗生素使用并非理论或长期后果。它们是即时的、可测量的，并且在生物学上是真实的。”
这项结果于3月16日发表在《自然微生物学》上，是一项多中心基因组研究。
研究人员跟踪了2020年5月至2021年3月期间（在新冠疫苗广泛普及前）在美国20多家医院住院的1164名COVID-19患者。他们比较了接受阿奇霉素治疗的患者与未接受任何抗生素的患者，以及接受其他抗生素的患者。阿奇霉素改变了上呼吸道中的微生物组成。一些通常无害的细菌减少了，而潜在有害的细菌变得更加常见。这些变化持续了一周多。
接下来，研究人员将研究其他广泛使用的抗生素（如阿莫西林和头孢曲松）在住院患者中是否具有类似效果。
发表详情：Abigail Glascock等，《经验性阿奇霉素改变上呼吸道微生物组和耐药组但对COVID-19无抗炎益处》，《自然微生物学》（2026）。DOI: 10.1038/s41564-026-02285-8
期刊信息：《自然微生物学》
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