即时无波形比值与多支血管PCI术前干预无助于改善STEMI患者预后
iMODERN研究对1146名ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变患者进行为期3年的随访,比较了即时使用即时无波形比值(iFR)指导的术前多支血管血运重建与基于应激心脏磁共振成像(CMR)的延迟PCI策略。结果显示,两组在主要终点事件发生率上无显著差异(9.3% vs 9.8%),全因死亡率与复发性心肌梗死率相当,仅心力衰竭住院率在iFR组较低但后续分析不再显著,表明成功完成初次PCI的STEMI患者无需在初次手术中处理所有非罪犯病变,延迟影像引导管理同样安全有效且能避免不必要的介入治疗。

