环球医讯心脑血管

英国镜报健康专栏报道，苏拉吉·库卡迪亚医生在TikTok平台分享了甜菜根对控制高血压的显著功效。研究证实，甜菜根富含的膳食硝酸盐能有效降低血压，250毫升甜菜根汁可使血压平均下降约8/4毫米汞柱，效果与部分医疗干预相当。伦敦玛丽女王大学研究指出，连续60天每日饮用效果最佳。同时，英国国家医疗服务体系(NHS)提供了七项降低血压的核心建议，包括健康饮食、规律运动、控制盐分摄入等生活方式调整，帮助约三分之一受高血压困扰的英国成年人改善心血管健康，预防中风和心脏病发作等严重并发症。

一位51岁的泽西岛居民Artur Rodrigues在突发心力衰竭后险些丧命，他强调及时就医可能挽救生命；泽西综合医院专家指出极度疲劳、呼吸困难和腿部肿胀等可能是心脏问题征兆，30-40岁人群同样面临风险；近期免费心脏筛查活动中，266名参与者中有100人被发现高血压，1人确诊心房颤动，专家呼吁公众重视常规血压监测，通过健康饮食、规律运动及避免烟酒来控制血压，这对降低心脏病风险至关重要，尤其在泽西岛心血管疾病患者预计2043年将增长43%的背景下。

心房颤动与睡眠呼吸暂停有着密切的联系，研究表明高达50%的心房颤动患者同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停。本文详细阐述了睡眠呼吸暂停如何导致心律失常，特别是心房颤动的发生和复发机制，指出未经治疗的睡眠呼吸暂停会使心房颤动风险增加四倍。文中强调了治疗睡眠呼吸暂停对管理心房颤动的重要性，包括CPAP等治疗手段可将心房颤动复发率降低高达60%，改善血压控制，显著降低中风风险，并提高患者生活质量。文章还提供了识别两种疾病重叠症状的方法、有效的治疗选择以及如何整合心脏科和睡眠医学的综合管理策略，为患者和医疗专业人员提供了全面的指导。

南非西开普省一名等待审判的囚犯的医疗保健问题引发严重关注。该囚犯迈克尔·阿德里安·扬斯·范·伦斯堡来自乔治市，因160万兰特欺诈和洗钱案被关押在克尼斯纳矫正服务部。其妻子纳迪亚称，监狱工作人员声称她丈夫拒绝国家提供的药物，且尽管有医疗指示，他被规定的治疗也被取消。医院记录显示该囚犯有心动过速、头晕、近乎晕厥和高血压等症状，且有高血压、心律失常、高胆固醇和中风病史。纳迪亚还指控克尼斯纳监狱因合同过期没有医生，护理能力有限，基本医疗不足。矫正服务部回应称囚犯的医疗保健是按照1998年第111号《矫正服务法》和相关法规进行的，但未提供具体细节，仅表示"囚犯的健康记录是保密的"。

充血性心力衰竭的早期征兆通常表现为日常活动中的呼吸急促，随着病情进展可出现平卧困难、夜间阵发性呼吸困难及持续性咳嗽；右心衰竭导致下肢水肿、腹部胀满和颈静脉怒张，左心衰竭则引发呼吸困难和疲劳；心力衰竭按纽约心脏协会分级分为四级，从无症状到静息状态均出现症状；急性肺水肿表现为咳粉红色泡沫痰、呼吸急促和皮肤湿冷，需立即就医；家庭监测建议每日晨起称重，体重短期内增加3磅以上提示液体潴留；血液检测BNP或NT-proBNP水平结合心脏超声可确诊心力衰竭。

美国律师普丽提·兰格在2023年与朋友观看比利·乔尔和史蒂薇·妮克丝演唱会后，于凌晨3点醒来感到胸口剧痛，被急救人员和医院误诊为焦虑症，后经检查确诊为"寡妇制造者型心脏病发作"。作为三个孩子的母亲，她经历了支架植入手术和心脏康复治疗，并呼吁女性要重视身体信号，为自己发声，因为及时诊断和治疗可能关乎生死。她现在作为美国心脏协会"幸存者班级"成员，致力于提高公众对心血管疾病的认识。

德克萨斯大学奥斯汀分校研究人员在《美国国家科学院院刊》发表了一项突破性技术——正弦强度调制散斑成像(SIMSI)，该技术无需高速相机或染料注射即可实现术中脑血流的定量监测。这一创新通过调制激光光源而非升级相机硬件，解决了传统激光散斑成像无法提供绝对流量测量的局限，使手术室能实时获取物理上有意义的血流数据，有望改善脑动脉瘤夹闭、肿瘤切除等神经外科手术结果，并扩展应用于心脏手术、中风治疗和痴呆研究等领域。该技术已在微流控仿真实验和活体小鼠模型中得到验证，代表了从实验室到临床的重要一步。

本研究报道了两例确诊心房颤动的急性脑梗死患者中发生的上肠系膜动脉(SMA)闭塞病例，突显了此类患者非特异性症状监测的重要性。第一例85岁女性患者在急性脑梗死住院期间第8天出现腹痛、腹泻，随后发生呕血和黑便，诊断为SMA闭塞后采用静脉肝素抗凝治疗，症状改善但出现脑出血转化；第二例75岁男性患者在服用华法林期间突发脐周疼痛，经导管定向溶栓和手术取栓后仍因病情恶化死亡。研究表明SMA闭塞死亡率高达80%，早期诊断和治疗至关重要，而心房颤动脑梗死患者应特别关注胃肠道症状，因为有效抗凝可能对预防和治疗SMA闭塞有益。

奥地利遭遇历史罕见高温，维也纳首次记录到40摄氏度的极端气温。专家警告，此次热浪可能是未来气候变化影响更老年人口的预兆，当气温达到40度时，所有人都接近生理极限，而老年人面临更高风险，易引发肾损伤、肝功能障碍和致命性热射病。专家呼吁加强无障碍基础设施建设，增加老年人运动机会，并关注照护者在高温下的困境，以应对气候变化带来的健康挑战。

一项发表在《美国医学会杂志网络开放》上的大型多中心队列研究挑战了心房颤动患者发生突破性缺血性卒中后常规更换直接口服抗凝剂（DOAC）的临床实践，结果显示继续使用原DOAC与更换药物在90天净临床获益结局（复发性缺血性卒中或中重度出血）上无显著差异（4.9% vs 5.1%），提示突破性卒中多由抗凝剂本身失效外的因素导致，临床医生应优先优化用药依从性、剂量调整及药物相互作用等可干预风险因素，而非将换药作为默认处理方案，该发现对现行卒中后抗凝治疗策略具有重要指导意义。