一项研究发现,三种现有药物在预防阿尔茨海默病方面展现出潜力
根据一项新研究,一种广泛处方给男性的药物可能有助于预防痴呆症。研究结果表明,伟哥(西地那非)可能降低患阿尔茨海默病的风险。
它是三种被发现具有此潜力的现有药物之一,另外两种分别是带状疱疹疫苗(Zostavax)和治疗运动神经元疾病的药物(利鲁唑)。研究者希望这些药物能够被重新用于治疗或预防阿尔茨海默病。
开发全新药物通常需要10至15年时间并耗费数十亿英镑——且无法保证成功。据《科学日报》报道,重新利用已获许可并广泛使用的药物,可能为开发新型阿尔茨海默病疗法提供更快捷、更安全且更具成本效益的途径。
这项研究发表在《阿尔茨海默病研究与治疗》期刊上,由来自大学、医院和制药行业的21位国际痴呆症专家,以及受痴呆症影响的人士共同参与。研究团队评估了80种现有药物,旨在确定哪些药物在治疗或预防阿尔茨海默病方面最具前景。阿尔茨海默病占所有痴呆症诊断的50%以上。
经过多轮评审,专家组确定了三种"优先候选药物"进行进一步研究。每种药物被选中的原因在于:它们针对与阿尔茨海默病相关的生物过程,在细胞和动物研究中显示出令人鼓舞的结果,并且被认为适合老年人使用。
带状疱疹疫苗(Zostavax)
该疫苗被发现对预防阿尔茨海默病具有最显著的潜力。已知免疫系统变化在阿尔茨海默病中起作用,而该疫苗以一种可能有助于抵消某些有害变化的方式与免疫系统相互作用。
西地那非(伟哥)
研究表明,它可能保护神经细胞并减少tau蛋白的积累(tau蛋白在阿尔茨海默病中异常堆积)。在涉及小鼠的研究中,西地那非还改善了思维和记忆力,这可能是通过增加大脑血流量实现的。
全球约有1600万人使用伟哥。在英格兰,2023年9月至2024年8月期间,处方了近350万次伟哥。
利鲁唑
目前该药物用于治疗运动神经元疾病。在动物研究中,利鲁唑提高了认知表现并降低了与阿尔茨海默病相关的tau蛋白水平。
后续步骤
专家们现在呼吁进行临床试验,以确定这些药物是否真正有益于阿尔茨海默病患者或有患病风险的人群。在三种药物中,带状疱疹疫苗尤其引人注目。
该疫苗最多只需接种两剂,且拥有长期的安全记录。先前研究表明,接种该疫苗的人患痴呆症的可能性大约降低16%。
研究人员计划在英国启动一项大规模带状疱疹疫苗临床试验,利用PROTECT在线注册平台监测参与者。PROTECT是一个在线平台,志愿者在此填写年度健康和生活方式问卷,并参与脑健康研究。
埃克塞特大学痴呆症研究教授安妮·科比特博士表示:"战胜痴呆症需要利用所有研究途径——从利用我们已知的知识,到发现治疗和预防该疾病的新药。药物再利用是这一组合中的重要组成部分,帮助我们将今天用于一种疾病的药物,转变为明天治疗另一种疾病的疗法。重要的是要强调,在确定这些药物是否可用于治疗或预防阿尔茨海默病之前,它们需要进一步研究。我们现在需要看到强有力的临床试验,以了解它们的真实价值,并确切知道它们是否有效治疗或预防阿尔茨海默病。"
阿尔茨海默病协会首席政策和研究官菲奥娜·卡拉格教授表示:"痴呆症摧毁了人们的生活,但我们相信研究将战胜它。多年前,我们看到阿司匹林从止痛药被重新利用为帮助人们降低心脏病发作或中风风险的药物。这正是我们希望在痴呆症领域看到的,也是为什么我们认为药物再利用是痴呆症研究中最令人兴奋的前沿领域之一。"
该研究由阿尔茨海默病协会资助,埃克塞特大学主导,并得到国家卫生与护理研究所(NIHR)、埃克塞特生物医学研究中心以及NIHR脑健康研究中心的支持。
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