研究人员注意到高维生素D水平与多年后脑部扫描中tau蛋白水平较低之间存在关联。
tau蛋白是阿尔茨海默病的生物标志物,而阿尔茨海默病是痴呆症的主要原因。
维生素D水平与β-淀粉样蛋白(另一种阿尔茨海默病生物标志物)之间没有关联。
一项新研究的作者报告称,较高的维生素D水平与多年后较低的tau蛋白水平(阿尔茨海默病的生物标志物)相关。
"这些结果表明,中年时期的较高维生素D水平可能有助于防止大脑中tau蛋白沉积的形成,"爱尔兰高威大学的研究作者马丁·大卫·米林根(Martin David Mulligan)博士在新闻稿中表示。
"低维生素D水平可能是一种可改变的风险因素,通过干预和治疗或许能降低痴呆症风险。"
维生素D是一种脂溶性维生素,人体在阳光接触皮肤时会产生这种维生素。大多数人可以通过阳光照射获得所需量,但在冬季阳光较少时,人们需要从补充剂和某些食物中获取维生素D。
这种维生素对保持骨骼、肌肉和牙齿健康至关重要,通过调节体内钙和磷的含量发挥作用。维生素D还可以在减少炎症、支持免疫系统和管理血糖水平方面发挥作用。
研究人员测量了什么?
这项研究发表在美国神经病学学会的官方期刊《Neurology Open Access》上,研究人员观察了793名没有痴呆症的参与者,平均年龄为39岁。
研究开始时,研究人员通过血液测试测量了参与者的维生素D水平。
研究人员将高维生素D水平定义为大于30纳克/毫升(ng/mL),低于此值则定义为低水平。
研究初期,约34%的参与者维生素D水平较低,5%的人服用维生素D补充剂。
平均16年后,脑部扫描测量了参与者大脑中tau蛋白和β-淀粉样蛋白的含量。
这两种蛋白质在大脑中的异常积聚与阿尔茨海默病的发展相关,阿尔茨海默病是痴呆症最常见的原因。
在调整了可能影响tau蛋白水平的因素(如年龄、性别和抑郁)后,研究人员发现较高的维生素D水平与较低的tau蛋白水平相关。
然而,维生素D与β-淀粉样蛋白水平之间没有关联。《医学新闻今日》询问米林根为何会出现这种情况。
"tau蛋白在大脑某些区域的积聚可能比β-淀粉样蛋白的积聚更早发生,"他解释道。
"在获取血样时,我们的研究参与者相对年轻,因此在较年轻的人群中,更可能检测到维生素D与tau蛋白而非β-淀粉样蛋白的关联。"
这些发现前景如何?
米林根在新闻稿中表示:"这些结果很有希望,因为它们表明中年早期较高的维生素D水平与平均16年后较低的tau蛋白负担相关。中年是风险因素干预可能产生更大影响的时期。"
然而,这项研究存在一些局限性,这意味着人们目前应谨慎看待这些发现的重要性。
一个关键限制是,研究人员只在研究开始时测量了一次维生素D水平。在脑部扫描前的多年中,参与者的维生素D水平可能发生了显著变化。
研究人员测量维生素D水平的方法也比较有限,仅将参与者的水平定义为高或低,没有中间值。
将30 ng/mL以上定义为高水平意味着30 ng/mL水平的人会被归为低水平组。专家将20 ng/mL及以上的水平定义为总体健康充足。
研究人员选择这个临界点而非20 ng/mL,是因为这一测量曾在之前针对较老年参与者的研究所使用。相比之下,本研究样本中维生素D水平低于20 ng/mL的人相对较少。
其他因素能否解释这些发现?
较高的维生素D水平可能并不是tau蛋白水平相对较低的原因。
《医学新闻今日》采访了英国伦敦Re:Cognition Health的神经科顾问史蒂夫·阿尔德(Steve Allder)博士,他解释了可能起作用的其他因素:
"较高的维生素D水平可能仅仅是整体健康状况更好的标志,而非减少tau蛋白病理的驱动因素。例如,维生素D水平较高的人通常更活跃、户外活动更多,饮食可能更健康,所有这些因素都与更好的大脑健康独立相关。"——史蒂夫·阿尔德,医学博士
"社会经济地位、获得医疗保健的机会和慢性疾病发生率较低也可能发挥作用,"他补充道。
"当然,这些结果需要通过更多研究进一步验证,"米林根在新闻稿中表示。
还有哪些方法可以降低阿尔茨海默病风险?
获取足够的维生素D对整体健康很重要,但人们可以采取更明确的步骤来降低阿尔茨海默病和痴呆症风险。
虽然人们无法控制阿尔茨海默病的一些风险因素(如年龄和遗传),但可以调整与该疾病相关的其他因素。
以下措施可能有助于降低阿尔茨海默病风险:
- 保持健康体重
- 遵循健康饮食
- 定期锻炼
- 管理血糖
- 管理血压
- 保持大脑活跃
- 获得足够的睡眠
- 限制酒精摄入
- 不吸烟
《医学新闻今日》还询问了加利福尼亚州尔湾市MemorialCare医疗集团内科医生、健康大脑诊所首席医疗官邓·特林(Dung Trinh)博士关于阿尔茨海默病风险降低的问题。
"最强有力的证据仍然支持多因素预防方法,而不是单一营养素或干预措施,"特林表示。
"维生素D可能在整体健康中发挥作用,但它应该被视为更大预防策略中的一小部分——而不是独立的解决方案。"
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