目的
本研究旨在估计英格兰初次全髋关节置换术（THA）后髋关节脱位的临床和经济负担。
方法
这项回顾性评估使用了英国临床实践研究数据链数据库的数据。符合条件的患者需接受初次THA（索引日期），并且在索引日期前90天和后180天内有医疗记录。排除双侧THA。评估了两年内的医疗保健成本和资源使用情况。评估了通用生活质量（QoL）和关节特异性残疾的变化（术前与术后）。倾向评分匹配控制了有无THA脱位患者的基线差异。
结果
在13,044名患者中（平均年龄69.2岁（标准差11.4），女性占60.9%），191名（1.5%）患者出现THA脱位。两年内，THA脱位患者的中位直接医疗费用比无脱位患者高15,333英镑（四分位距14,437至16,156英镑）。患者在平均1.5次脱位（1至5次）后接受了翻修手术。对于多次闭合复位和翻修手术的患者，两年内的费用增加到54,088英镑（四分位距34,126至59,117英镑）。平均而言，脱位患者的医疗资源使用更多，EuroQol五维指数（平均0.24（标准差0.35） vs 0.44（标准差0.35）；p<0.001）和视觉模拟量表（0.95 vs 8.85；p=0.038）得分改善较少，牛津髋关节评分（12.93 vs 21.19；p<0.001）也较低。
结论
英格兰THA脱位的成本、资源使用和生活质量负担巨大。需要进一步研究以了解脱位后最佳翻修时机，特别是从成本效益和生活质量影响的角度。
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