NRG肿瘤学GY018（NRG-GY018）试验的初步总生存期结果表明，与单独化疗相比，免疫治疗药物帕博利珠单抗联合化疗可改善晚期或复发性子宫内膜癌患者的总生存期。值得注意的是，这种益处在错配修复功能完整（pMMR）和错配修复功能缺陷（dMMR）人群中均被观察到。对研究数据的延长随访分析显示，即使大量最初接受安慰剂治疗的患者在试验后接受了免疫治疗，接受帕博利珠单抗联合化疗的患者仍持续显示出总生存期的显著获益。这些结果在2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会的妇科肿瘤学会议上公布。
加利福尼亚大学圣地亚哥分校的Ramez N. Eskander医学博士（NRG-GY018摘要的主要作者）表示："这些发现尤为重要，因为它们解决了晚期和复发性子宫内膜癌治疗中长期存在的空白，该领域历史上一直受到不良预后和有限治疗进展的困扰。生存优势在dMMR和pMMR子宫内膜癌人群中持续存在，这大大增强了我们对在适当选择的患者中使用帕博利珠单抗联合化疗的信心，无论MMR状态如何。在pMMR子宫内膜癌队列中，尽管试验后大量使用免疫治疗，总生存期持续存在虽无统计学意义但显著的益处，这可能表明早期纳入该治疗方案能提供最大的临床获益。"
尽管本研究参考组患者的治疗发生了变化，但在延长随访分析中，pMMR组中最初在试验组接受帕博利珠单抗和化疗的患者仍经历了9.3个月的中位总生存期获益。
NRG-GY018试验随机分配809名患者接受帕博利珠单抗或安慰剂联合卡铂和紫杉醇化疗。总生存期分析数据截止于2026年4月14日，dMMR和pMMR子宫内膜癌队列的信息分数分别为43%和82%。
在延长随访中，添加帕博利珠单抗在dMMR子宫内膜癌队列中产生了持续的总生存期获益。48个月时，79%接受帕博利珠单抗治疗的dMMR患者存活，而接受安慰剂治疗的患者为60%，风险比为0.56（95%置信区间0.34至0.92）。尽管对照组中至少93%的dMMR子宫内膜癌患者在后续治疗中接受了试验后免疫治疗，但这种益处仍然持续。在pMMR人群中，接受帕博利珠单抗治疗的患者中位总生存期为44.4个月，而接受安慰剂治疗的患者为35.1个月。同样，尽管对照组中至少81%的pMMR子宫内膜癌患者接受了试验后免疫治疗，但生存获益仍然持续。
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