杜克大学健康系统（DUHS）正在其全州范围内的设施中实施AI笔记技术，希望减轻医生的行政负担，使他们可以花更多的时间直接照顾患者。
DUHS与位于宾夕法尼亚州的公司Abridge合作，后者使用生成式AI进行临床环境中的实时记录。Abridge的平台将提供给北卡罗来纳州超过150个综合实践和初级保健诊所的5,000名供应商。
“我认为这项技术非常令人兴奋。我在健康IT和信息学领域已经工作了25年，从未见过任何技术被如此迅速地采用，”杜克大学健康系统的首席健康信息官、医学和生物统计学及生物信息学教授Eric Gon-Chee Poon说。
在美国大多数医疗系统中，医生不仅要与患者互动，还要花费大量时间填写各种表格，记录在会诊前、期间和之后获得的信息。这些职责还包括一些与患者护理关系不大的行政任务。
“因此，您实际上同时扮演着打字员和医疗提供者的角色——这非常难以兼顾且分散注意力，”家庭医学和社区健康系医学教授Lawrence Greenblatt说。“假设您看诊四小时，可能需要额外90分钟或两小时来记录所有内容。”
事实上，2016年发表在《内科医学年鉴》上的一项研究发现，医生将近一半的时间用于填写电子健康记录和完成“案头工作”，而与患者相处的时间仅占27%。2024年，美国医学信息协会在一系列旨在减少这一负担的政策努力后重新审视了这个问题，四分之三的医生报告称，他们在文档处理上花费的时间并没有显著减少。更大比例的医生表示，花在行政任务上的时间不合适并且妨碍了患者护理。
DUHS正试图减少这种低效现象。
新软件允许医生在Haiku应用程序中记录与患者的对话，该应用程序由杜克健康使用，从而无需频繁切换注意力于笔记和患者之间。就诊结束后，医生可以停止录音并点击按钮，提示程序创建笔记。几秒钟后，AI生成的表格即可供医生审核准确性，进行任何必要的修正后再将其放入DUHS的电子记录系统中。
为了确保患者隐私和安全，录音不会由Abridge的员工审查，这意味着医生和患者之间的机密对话不会被不在检查室中的人听到。此外，根据Poon的说法，音频文件会在21天后自动删除。
“最终，您不必将太多工作带回家，占用个人时间。对我来说，这比旧方法具有巨大优势，”Greenblatt说。
根据2023年7月美国医学协会发布的一项调查，50.7%的医生报告感到“巨大的”工作压力，其中12.7%的医生认为巨大的行政负担是关键因素。
另一项2021年发表在《联合委员会质量和公共安全杂志》上的研究发现，医生任务量每减少10%，经历倦怠的可能性就会降低33%。Abridge平台可能会成为杜克大学减少此类负担的关键力量。
尽管这项技术最近才被采用，但已完全融入任何在门诊环境中工作的提供商的工作流程中，Poon说。他补充道，它正在DUHS急诊室进行测试，并预计在今年晚些时候引入住院环境。
“这确实使看诊变得不那么费力，并重新找回当医生的乐趣，”Greenblatt说。“我非常喜欢它。”
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