- 许多医生未能对痴呆症患者进行推荐的年度认知评估，根据Motive Medical Intelligence的新数据。
- 对超过1亿份美国保险索赔的分析发现，各州差异很大，失败率高达80%。
- 专家警告说，跳过常规评估可能会延迟关键干预，并恶化数百万患者的预后。
一项新的分析突显了美国痴呆症护理中的显著差距，揭示了许多医生没有遵循广泛接受的指南，定期评估患者的认知功能。
Motive Medical Intelligence（Motive）检查了超过1亿份已结案的美国保险索赔，发现大量医生未能对痴呆症患者进行哪怕一次年度认知评估。这一发现是在美国精神病学协会和阿尔茨海默病协会等专业组织强烈共识的背景下得出的，这些组织建议常规监测认知衰退。
考虑到美国痴呆症患者规模的不断增长，这一问题尤其令人担忧。目前有超过600万成年人患有此病，预计到2060年这一数字将几乎翻倍，达到1390万。经济负担也很大，2020年成本估计为3440亿美元，预计到本世纪中期将飙升至3万亿美元。
各州表现差异
根据分析，医生的表现因州而异。阿拉斯加排名最差，80%的医生未能对痴呆症患者进行年度筛查。佛蒙特州和夏威夷州的失败率也较高，分别为65%和60%。
较大的州表现稍好，但仍存在显著差距。德克萨斯州失败率为38%，纽约州39%，加利福尼亚州47%，这表明即使在人口稠密的地区，许多患者也没有接受推荐的监测。
即使是表现最好的州也未达到理想标准。犹他州的失败率为24%，其次是特拉华州25%，内华达州27%，这突出表明没有一个州完全解决了这个问题。
“认知评估可以通过简单的测试轻松进行，例如简易精神状态检查或蒙特利尔认知评估，”Motive首席医疗官Rich Klasco博士说。“这些测试测量记忆力、洞察力以及大脑功能的其他方面。随着时间的推移跟踪这些测试的变化可以帮助患者、家人和护理人员识别问题并做出明智的决定。”
定期监测促进更好的护理
研究早已表明，定期认知监测有助于临床医生更早地发现功能衰退，并支持及时的医疗和护理规划干预。它还在疾病进展过程中为患者和家庭过渡到护理阶段做好准备方面发挥关键作用。
“当临床医生未能随着时间的推移测量认知功能时，他们就失去了对疾病进展、并发症和安全风险的关键洞察力，”Klasco博士说。“这剥夺了患者和护理人员所需的支持。”
随着人口老龄化，痴呆症病例预计将急剧上升，专家表示，改善常规认知筛查的依从性是一个重大机遇，可以提升护理质量，减少可避免的并发症，并更好地支持患者及其家庭。
【全文结束】