根据一项瑞典全国性研究，既往患有宫颈高级鳞状上皮内病变（HSIL）的青少年和年轻成人，其心血管疾病和死亡风险增加。在近18万名15至24岁女性中，与对照组相比，既往患有宫颈HSIL者心血管疾病风险更高（风险比[HR] 1.20，95%置信区间[CI] 1.15-1.24，P<0.001）。
随访期间，3.1%的既往宫颈HSIL患者和2.1%的对照组死亡（P<0.001）。风险尤其在心肌梗死（HR 1.58，95% CI 1.41-1.76）、心力衰竭（HR 1.38，95% CI 1.23-1.54）和脑血管疾病（HR 1.42，95% CI 1.29-1.56；所有P<0.001）方面显著升高，相关研究结果发表于《JAMA肿瘤学》。
若患者母亲患有宫颈HSIL，其风险进一步增加（HR 1.11，95% CI 1.06-1.17，P<0.001）；若患者父亲患有该病，风险同样上升（HR 1.09，95% CI 1.03-1.15，P=0.002）。
研究者赫伯特及其团队写道："这些发现值得进一步研究。同时，它们支持临床加强对既往HSIL女性的心血管风险评估和预防的警惕性。"
HSIL与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关，可能通过系统性炎症、促炎细胞因子上调、内皮功能障碍促进、动脉僵硬度增加及脂质代谢紊乱等机制促进动脉粥样硬化，作者解释道。
研究团队利用瑞典国家癌症登记数据库（1958-2021年），纳入所有25岁以下患者记录，识别出15至24岁患有宫颈HSIL（中重度发育不良及原位癌，对应宫颈上皮内瘤变2-3级）的女性，并与按性别、年龄和居住地匹配的对照组进行比较。
该研究包括29,960名女性青少年和年轻成人（中位年龄23岁）及149,606名匹配对照。
心肌梗死和突发性心脏死亡是主要死因，其次为急性呼吸窘迫和窒息。
癌症特异性死亡率虽较低，但在既往宫颈HSIL组高于对照组（HR 2.24，95% CI 1.54-3.27，P<0.001）。诊断5年后最常见的新发癌症为皮肤癌、乳腺癌和肺癌，但两组中癌症相关死亡的首要原因均为胃肠道恶性肿瘤。
赫伯特及其同事指出，研究结果"与HPV可能影响血管炎症和动脉粥样硬化的假设机制一致"，但也承认研究存在局限性，包括"基于登记数据库的设计本质上易受选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚和报告偏倚影响"。
赫伯特报告获得ALF（医学教育与研究协议）、瑞典东南部研究理事会和瑞典儿童癌症基金会的资助，并从阿斯利康、拜耳、诺华和奥瑞恩制药获得个人费用。一位合著者是True Dose AB的联合创始人。
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